本文關鍵詞：磁共振擴散加權成像評估骨肉瘤新輔助化療療效的價值

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【摘要】：目的骨肉瘤患者新輔助化療(neoadjuvant chemotherapy,NAC)療效評估對于術后化療方案的制定及預后判斷具有重要意義。本研究觀察磁共振擴散加權成像(diffusion-weighted imaging,DWI)表觀擴散系數(shù)(apparent diffusion coefficient,ADC)在骨肉瘤NAC前后的變化,探討平均ADC值(ADCmean)和最小ADC值(ADCmin)在骨肉瘤NAC療效評估中的價值。方法對云南省腫瘤醫(yī)院2013-06-01-2015-05-30 17例原發(fā)性骨肉瘤患者在NAC前、后進行常規(guī)MR及DWI檢查。測量化療前、后腫瘤ADCmean、ADCmin,并計算ADCmean變化率和ADCmin變化率,計算公式為ADC變化率=(ADC化療后-ADC化療前)/ADC化療前。術后腫瘤壞死率評估按Huvos標準分為化療反應良好組和反應差組。用配對樣本t檢驗比較化療前后ADCmean和ADCmin,化療反應不同組間ADCmean變化率和ADCmin變化率。結果化療反應良好組10例,反應差組7例。骨肉瘤NAC后ADCmean和ADCmin分別為(1.60±0.32)×10-3和(1.27±0.35)×10-3 mm2/s,較化療前〔(1.09±0.28)×10-3和(0.79±0.12)×10-3 mm2/s〕明顯升高,差異均有統(tǒng)計學意義,P0.001�；煼磻己媒MADCmin變化率為1.09±0.18,明顯高于反應差組的0.55±0.29,P0.05;但2組間ADCmean變化率差異無統(tǒng)計學意義,P=0.088。結論 DWI可以通過NAC前后ADC值的變化來監(jiān)測骨肉瘤化療療效,ADCmin是骨肉瘤患者有用的預后指標。
【作者單位】： 昆明醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院.云南省腫瘤醫(yī)院放射科;
【關鍵詞】： 骨肉瘤 藥物療法 擴散加權成像 磁共振成像
【分類號】：R738.1
【正文快照】： 中華腫瘤防治雜志,2016,23(16):1095-1098Chin J Cancer Prev Treat,2016,23(16):1095-1098骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤,好發(fā)于青少年,自然預后極差,但新輔助化療(neoadjuvant chemo-therapy,NAC)的引入使骨肉瘤患者5年生存率從20%提高到60%,保肢率從10%~20%提高到80%

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本文編號：752506