本文關(guān)鍵詞：肝膽管結(jié)石患者肝膽管結(jié)石繼發(fā)病理改變的術(shù)前診斷方法比較

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【摘要】：目的探討肝膽管結(jié)石繼發(fā)的病理改變及各種影像學(xué)檢查對(duì)肝膽管結(jié)石繼發(fā)病理改變的診斷價(jià)值。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)治療的237例肝膽管結(jié)石患者繼發(fā)的病理改變。分析B超、ERCP、CT、MR及B超+ERCP、B超+CT、B超+MR對(duì)肝膽管結(jié)石繼發(fā)膽管擴(kuò)張和狹窄、肝臟病變的敏感性差異。結(jié)果 B超、ERCP、CT、MR對(duì)膽管擴(kuò)張的敏感性,B超、CT、MR三者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),B超和MR均高于ERCP(P0.05);對(duì)膽管狹窄的敏感性,ERCP、MR兩者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),均高于B超和CT(P0.05),CT又高于B超(P0.05);對(duì)肝臟病變的敏感性,CT、MR兩者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),均優(yōu)于B超和ERCP(P0.05),B超又高于ERCP(P0.05)。B超+ERCP、B超+CT、B超+MR對(duì)膽管擴(kuò)張的敏感性,三者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對(duì)膽管狹窄的敏感性,B超+ERCP和B超+MR兩者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),均高于B超+CT(P0.05);對(duì)肝臟病變的敏感性,B超+CT和B超+MR兩者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),均高于B超+ERCP(P0.05)。結(jié)論肝膽管結(jié)石病術(shù)前不僅要明確結(jié)石及定位,還需要明確由結(jié)石繼發(fā)的病理改變。MR對(duì)肝膽管結(jié)石病繼發(fā)病理改變敏感性較高,高于或接近于B超、ERCP、CT。B超+MR是目前肝膽管結(jié)石病術(shù)前明確病理改變較好的檢查方法。
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝膽外科;
【關(guān)鍵詞】： 肝膽管結(jié)石 病理改變 影像學(xué) 診斷
【基金】：廣東省醫(yī)學(xué)科研基金立項(xiàng)課題(編號(hào):A2013254)
【分類號(hào)】：R657.4
【正文快照】： 肝膽管結(jié)石(hepatolithiasis)即肝內(nèi)膽管結(jié)石(intrahepatic lithiasis),是指肝管分叉以上原發(fā)性膽管結(jié)石,絕大多數(shù)是膽色素性結(jié)石。肝膽管結(jié)石作為常見病,在我國(guó)發(fā)生率平均約占膽系結(jié)石病例的16.1%,在一些高發(fā)的地區(qū)達(dá)30%以上[1]。肝膽管結(jié)石病是肝膽外科中最常遇到的問題,而

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號(hào)：748509