本文關(guān)鍵詞：加速康復(fù)外科在擇期結(jié)直腸手術(shù)中的評估

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【摘要】：目的對加速康復(fù)外科(ERAS)在擇期結(jié)直腸手術(shù)中應(yīng)用的措施進(jìn)行評估,為國內(nèi)的臨床醫(yī)生提供參考。方法在EMBASE數(shù)據(jù)庫、PubMed數(shù)據(jù)庫、Cochrane Library、Ovid數(shù)據(jù)庫中檢索2015年9月之前的所有相關(guān)文獻(xiàn),確定納入標(biāo)準(zhǔn),對文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)地評估,以住院時(shí)間以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率作為措施有效性的主要評估標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果通過回顧文獻(xiàn),逐一對文獻(xiàn)所推薦的項(xiàng)目按照術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后進(jìn)行了歸納。ERAS推薦使用具有較強(qiáng)的循證依據(jù)的項(xiàng)目:①術(shù)前腸道準(zhǔn)備的原則,禁食、禁飲時(shí)間的改變,麻醉前用藥的改變,術(shù)前營養(yǎng)支持;②術(shù)中輸液的管理,術(shù)中保溫,抗生素和糖皮質(zhì)激素以及預(yù)防惡心嘔吐藥物的合理使用,手術(shù)方式與切口的選擇;③術(shù)后各種管道的管理,術(shù)后鎮(zhèn)痛的管理,預(yù)防深靜脈血栓形成,術(shù)后促進(jìn)腸道功能恢復(fù)的措施(如嚼口香糖,進(jìn)食與早期活動(dòng))。結(jié)論 ERAS在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后應(yīng)用一系列有效措施而產(chǎn)生協(xié)同結(jié)果,能減少手術(shù)應(yīng)激及并發(fā)癥,加速患者術(shù)后的康復(fù),縮短患者住院時(shí)間。
【作者單位】： 成都市第三人民醫(yī)院麻醉科 西南交通大學(xué)附屬醫(yī)院 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬成都第二醫(yī)院;成都市第三人民醫(yī)院普外科 西南交通大學(xué)附屬醫(yī)院 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬成都第二醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 加速康復(fù)外科 結(jié)直腸手術(shù) 麻醉
【基金】：四川省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)課題(編號(hào):130420)~~
【分類號(hào)】：R656
【正文快照】： 快速康復(fù)外科(enhanced recovery at er surgery,ERAS)的概念近年來在歐美國家特別是歐洲的一些國家得到極力推廣。ERAS的概念是指在圍手術(shù)期應(yīng)用各種已證實(shí)有效的方法,包括對傳統(tǒng)有創(chuàng)管理環(huán)節(jié)循證地改良或摒棄來減少手術(shù)應(yīng)激及并發(fā)癥的發(fā)生,加速患者術(shù)后的康復(fù)。ERAS是由一系

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 郜永順;段小偉;張?jiān)骑w;李惠東;楊振;;結(jié)直腸癌手術(shù)中快速康復(fù)外科理念的應(yīng)用價(jià)值[J];鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2011年04期

2 Alan Karthikesalingam;Stewart R Walsh;Sheraz R Markar;Umar Sadat;Tjun Y Tang;Charles M Malata;;Continuous wound infusion of local anaesthetic agents following colorectal surgery:Systematic review and meta-analysis[J];World Journal of Gastroenterology;2008年34期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 姜華;李云濤;劉雁軍;劉展;;加速康復(fù)外科在擇期結(jié)直腸手術(shù)中的評估[J];中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志;2016年08期

2 鄭樹武;林錫漢;劉金炎;趙少芳;;快速康復(fù)理念在結(jié)直腸癌圍術(shù)期中的應(yīng)用[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2016年17期

3 朱穎;劉渤娜;;腸內(nèi)營養(yǎng)劑對結(jié)直腸癌患者術(shù)后體征及并發(fā)癥的影響[J];結(jié)直腸肛門外科;2015年06期

4 李丹;莊z，

本文編號(hào)：740311