本文關(guān)鍵詞：老年患者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的腰叢-骶叢神經(jīng)阻滯麻醉方法

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【摘要】：目的探討改良的老年患者人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的神經(jīng)阻滯麻醉方法。方法選取2015年3~6月于我院行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的14例老年患者,予腰叢-骶叢神經(jīng)阻滯麻醉,術(shù)前運(yùn)用針刺法測(cè)試麻醉平面,記錄術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)變化、不良反應(yīng),評(píng)估麻醉效果。結(jié)果臀上神經(jīng)支配的闊筋膜張肌區(qū)域、臀下神經(jīng)支配的臀大肌區(qū)域、股神經(jīng)支配的股四頭肌區(qū)域及坐骨神經(jīng)支配的大腿后肌群區(qū)域皮膚痛覺(jué)消失�；颊呗樽砬凹纯毯颓衅r(shí)收縮壓(systolic blood pressure,SBP)、舒張壓(diastolic blood pressure,DBP)、心率(heart rate,HR)值比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。術(shù)中SBP、DBP和HR最大變化率分別為13.9%±6.2%、15.8%±7.8%和14.1%±4.8%,均在20%以?xún)?nèi)。所有患者均在單純神經(jīng)阻滯麻醉下順利完成手術(shù),術(shù)中均未追加阿片類(lèi)藥物。術(shù)中未出現(xiàn)局部麻醉藥物中毒、血流動(dòng)力學(xué)大幅波動(dòng)、呼吸抑制等并發(fā)癥。術(shù)者滿(mǎn)意度評(píng)分均為10分。結(jié)論本研究顯示腰叢-骶叢神經(jīng)阻滯麻醉可安全有效運(yùn)用于老年患者人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。受限于樣本量,我們?nèi)詫⒃谝院蟮呐R床工作中更進(jìn)一步研究。
【作者單位】： 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯 老年人 關(guān)節(jié)成形術(shù) 置換 髖
【分類(lèi)號(hào)】：R614
【正文快照】： 老年人髖關(guān)節(jié)病變的發(fā)生率較高,且由于患者多合并有高血壓、糖尿病、心血管等疾病,從而導(dǎo)致患者血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,成為老年患者術(shù)中麻醉的難點(diǎn)[1,2]�；颊唧y關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛明顯,且圍術(shù)期常需抗凝治療以預(yù)防血栓形成,術(shù)后需要盡早下床活動(dòng)并開(kāi)始功能鍛煉,以減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李紅艷;張丙貴;劉坤;劉璋;王敬新;;局麻神經(jīng)阻滯麻醉下行充填式無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)36例[J];河北醫(yī)藥;2008年05期

2 陳梅菊,尹迎春;股神經(jīng)阻滯麻醉用于老年人大隱靜脈曲張手術(shù)100例[J];人民軍醫(yī);1996年04期

3 鮑家偉,張庚揚(yáng),杜鈺生,趙昌愿;踝部神經(jīng)阻滯麻醉的臨床研究[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志;1999年06期

4 牛國(guó)盛,靳素珍,周君琳;指根神經(jīng)阻滯麻醉方法的改進(jìn)[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2000年08期

5 李寧;神經(jīng)阻滯麻醉并發(fā)驚厥2例護(hù)理體會(huì)[J];廣西醫(yī)學(xué);2003年02期

6 彭云生,王桂秋,盛玉珍;股加坐神經(jīng)阻滯麻醉的體會(huì)[J];醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐;2003年03期

7 劉文彪,田素芳,李織,趙紅玉;沙氟合劑在神經(jīng)阻滯麻醉中的應(yīng)用[J];農(nóng)墾醫(yī)學(xué);2004年03期

8 Kaderli B.,Avci R. ,肖穎;深局部和神經(jīng)阻滯麻醉下行小切口白內(nèi)障囊外摘除術(shù)[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘.眼科學(xué)分冊(cè);2005年04期

9 于瑾;;頸5橫突神經(jīng)阻滯麻醉的臨床應(yīng)用[J];臨床軍醫(yī)雜志;2007年02期

10 甘寧;王愛(ài)忠;;神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)效的影響因素[J];南昌大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2013年01期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 王焱林;;區(qū)域神經(jīng)阻滯麻醉并發(fā)癥[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第二十次全國(guó)麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2012年

2 杜彬;;小兒神經(jīng)阻滯麻醉的進(jìn)展[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第二十次全國(guó)麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2012年

3 魯琳;聶智容;黃炳強(qiáng);;下肢神經(jīng)阻滯麻醉手術(shù)的護(hù)理配合[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)第14屆全國(guó)手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編（下冊(cè)）[C];2010年

4 戴曉東;高潮;陳鎮(zhèn)國(guó);;神經(jīng)阻滯麻醉在眼瞼裂傷修復(fù)術(shù)中的應(yīng)用[A];2005年浙江省眼科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2005年

5 杜勝泉;;利多卡因行臂縱神經(jīng)阻滯麻醉死亡1例[A];全國(guó)第六次法醫(yī)學(xué)術(shù)交流會(huì)論文摘要集[C];2000年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 通訊員　朱麗麗;局部麻醉施腹外疝手術(shù)[N];科技日?qǐng)?bào);2006年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 張勇;周?chē)窠?jīng)阻滯麻醉對(duì)脊髓生物學(xué)影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2008年

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