涉及后柱脛骨平臺骨折的不同治療策略
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【摘要】:目的探討涉及后柱脛骨平臺骨折的治療策略。方法自2009-07—2014-10收集206例脛骨平臺骨折的臨床資料,研究涉及后柱的脛骨平臺骨折的發(fā)病率。采用Schatzker法及羅從風三柱法分別對骨折進行分類,后柱再分為后內(nèi)側(cè)柱和后外側(cè)柱,篩選出涉及后柱的脛骨平臺病歷。根據(jù)后柱骨折的類型,選擇合適的手術(shù)方案。結(jié)果 206例獲得隨訪平均15.6(12~36)個月。150例骨折涉及后柱,其中130例涉及后外側(cè)柱,97例涉及后內(nèi)側(cè)柱。206例無一例出現(xiàn)血管、神經(jīng)損傷、內(nèi)固定物松動及斷裂,術(shù)后12個月復查骨折均獲得骨性愈合。術(shù)后1年復位不良者3例。結(jié)論涉及后柱的脛骨平臺骨折發(fā)病率高,應根據(jù)骨折類型,采用合適的切口、內(nèi)固定方式等,以獲得良好治療效果。
【作者單位】: 福建醫(yī)科大學附屬閩東醫(yī)院(寧德市閩東醫(yī)院)骨科;
【關(guān)鍵詞】: 脛骨平臺骨折 后柱 Schatzker分型 三柱分類法
【基金】:福建省自然科學基金資助項目(2012J01438)
【分類號】:R687.3
【正文快照】: 目前Schatzker分類法[1]在脛骨平臺骨折分類中仍占主導地位,其分類依據(jù)來源于X線片。但X線片無法良好描述平臺后方區(qū)域骨折情況,因此該分類法在指導平臺后方骨折的診治方面有一定不足。羅從風三柱分類法[2]基于CT檢查,其將脛骨平臺分為內(nèi)側(cè)柱、外側(cè)柱和后側(cè)柱,后側(cè)柱又可分為
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