脊髓型頸椎病患者脊髓MRI T2WI高信號(hào)的危險(xiǎn)因素
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【摘要】:目的:探討脊髓型頸椎病(CSM)患者脊髓MRI T2WI高信號(hào)的危險(xiǎn)因素。方法 :2014年1月~2014年4月因CSM于我院骨科行手術(shù)治療的185例患者被納入研究。將脊髓MRI T2WI高信號(hào)分為3級(jí):0級(jí),無(wú)高信號(hào);1級(jí),T2WI有模糊而邊界不清的高信號(hào),且高信號(hào)范圍局限于一個(gè)節(jié)段;2級(jí),T2WI有明亮而邊界清晰的高信號(hào)或高信號(hào)范圍超過(guò)一個(gè)節(jié)段。在MRI T2WI橫斷位上測(cè)量脊髓壓迫程度,在過(guò)伸、過(guò)屈位X線(xiàn)片上測(cè)量頸椎節(jié)段和整體活動(dòng)度。對(duì)可能影響高信號(hào)的因素(性別、年齡、病程、術(shù)前mJOA評(píng)分、脊髓壓迫程度、頸椎活動(dòng)度、椎間盤(pán)退變程度)行單因素分析,挑選出有意義指標(biāo)(P0.1)行有序Logistic回歸分析。結(jié)果:脊髓MRI T2WI高信號(hào)的發(fā)生率為72.4%。按照分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),0級(jí)51例(27.6%),1級(jí)86例(46.5%),2級(jí)48例(25.9%)。性別和脊髓壓迫程度對(duì)高信號(hào)的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(女性相對(duì)于男性的OR=0.366,脊髓壓迫比值的OR=0.904,P0.05),而年齡、病程、術(shù)前mJOA評(píng)分、椎間盤(pán)退變程度、頸椎活動(dòng)度與高信號(hào)均無(wú)明顯相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論:男性、脊髓壓迫程度重為CSM患者脊髓MRI T2WI高信號(hào)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【作者單位】: 北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科;北京大學(xué)第三醫(yī)院臨床流行病學(xué)研究中心;
【關(guān)鍵詞】: 脊髓型頸椎病 MRI 高信號(hào)
【分類(lèi)號(hào)】:R681.55;R445.2
【正文快照】: 脊髓型頸椎病(cervical spondylotic myelopa-thy,CSM)是導(dǎo)致脊髓功能損害的常見(jiàn)脊柱退變性疾病。MRI T2WI脊髓高信號(hào)在CSM患者中經(jīng)常出現(xiàn),多數(shù)學(xué)者認(rèn)為明亮而邊界清楚的、多節(jié)段的脊髓高信號(hào)代表了嚴(yán)重的脊髓病理?yè)p害,預(yù)后較差[1~6]。但目前對(duì)CSM的MRI T2WI脊髓高信號(hào)的危險(xiǎn)
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,本文編號(hào):730113
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