本文關(guān)鍵詞：單次亞麻醉劑量氯胺酮對結(jié)直腸腫瘤患者術(shù)后早期情緒反應(yīng)的影響

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【摘要】：目的觀察單次亞麻醉劑量氯胺酮對結(jié)直腸腫瘤患者術(shù)后焦慮、抑郁等情緒反應(yīng)的影響。方法選擇42例擇期全麻下行結(jié)直腸腫瘤切除患者,年齡18~65歲,隨機分為氯胺酮組(K組)和對照組(C組)。全麻誘導(dǎo)后K組于手術(shù)開始前5min單次靜注氯胺酮0.3mg/kg,C組給予等量生理鹽水,術(shù)后兩組患者靜脈鎮(zhèn)痛方案相同。手術(shù)前1d及術(shù)后48h內(nèi)使用醫(yī)院焦慮抑郁量表(HAD)評估患者情緒反應(yīng)(焦慮、抑郁狀態(tài)),使用QoR-40調(diào)查問卷評估術(shù)后恢復(fù)情況,拔管后30min測定VAS疼痛評分和Ramsay鎮(zhèn)靜評分,并記錄麻醉結(jié)束至拔管的時間、拔管時嗆咳、蘇醒期躁動及譫妄、拔管后30min內(nèi)不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果術(shù)后48hK組患者焦慮評分(HAD-A)、抑郁評分(HAD-D)均明顯低于C組(P0.05)。術(shù)后48h兩組患者QoR-40評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后48hK組患者QoR-40評分明顯高于C組(P0.05)。拔管后30min K組患者VAS疼痛評分明顯低于C組(P0.05),兩組Ramsay鎮(zhèn)靜評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者拔管時間、拔管后嗆咳、蘇醒期躁動及譫妄發(fā)生率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。拔管后30min未見頭暈、惡心、嘔吐、復(fù)視等不良反應(yīng)。結(jié)論單次亞麻醉劑量氯胺酮可降低結(jié)直腸腫瘤患者術(shù)后焦慮、抑郁評分并改善術(shù)后蘇醒質(zhì)量,未增加不良反應(yīng)。
【作者單位】： 上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院麻醉科;揚州市江都人民醫(yī)院麻醉科;第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 氯胺酮 亞麻醉劑量 抑郁 焦慮
【基金】：上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會基金資助(201440048)
【分類號】：R614;R735.34
【正文快照】： Effect of a single sub-anesthetic dose of ketamine on emotion of patients with colorectal cancer duringearly period of postoperation REN Qin,ZHU Limin,XU Hua,GUO Jianrong,CHEN Fang,CHENGYong.Department of Anesthesiology,Gong Li Hospital,Shanghai 200135,C

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本文編號：720774