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添加甘露醇的預(yù)充液對(duì)成人體外循環(huán)臨床結(jié)果的影響

發(fā)布時(shí)間:2017-08-22 00:17

  本文關(guān)鍵詞:添加甘露醇的預(yù)充液對(duì)成人體外循環(huán)臨床結(jié)果的影響


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【摘要】:目的驗(yàn)證甘露醇是否可以改善成人體外循環(huán)心臟手術(shù)臨床結(jié)果。方法選取2015年1月1日至2016年3月31日,在本院行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)和/或心臟瓣膜置換手術(shù)患者261例,隨機(jī)分為甘露醇組(129例)和對(duì)照組(132例)。記錄兩組患者的一般資料,術(shù)前和術(shù)后血常規(guī)和腎功能,機(jī)械通氣時(shí)間和住院時(shí)間,術(shù)中和術(shù)后2 h尿量,術(shù)中和ICU紅細(xì)胞使用量,主要終點(diǎn)事件(院內(nèi)死亡,腦卒中,心肌梗死,多器官功能衰竭)等,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果兩組患者一般資料比較沒有顯著差別。術(shù)前對(duì)照組的血肌酐數(shù)值大于甘露醇組,但在正常范圍。甘露醇組機(jī)械通氣時(shí)間明顯長于對(duì)照組,術(shù)中尿量,超濾數(shù)量和術(shù)中紅細(xì)胞使用量也明顯高于對(duì)照組。兩組患者住院時(shí)間以及術(shù)后血常規(guī)和腎功能比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。甘露醇組有2例發(fā)生主要終點(diǎn)事件(1例腦梗死,1例死亡),對(duì)照組無主要終點(diǎn)事件,但兩組發(fā)生率沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論添加甘露醇作為體外循環(huán)預(yù)充液成分可以增加患者術(shù)中尿量,患者機(jī)械通氣時(shí)間明顯延長,甘露醇并不能顯著縮短患者住院時(shí)間以及降低術(shù)后死亡率和并發(fā)癥的發(fā)生率。
【作者單位】: 國家心血管病中心中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院體外循環(huán)科;
【關(guān)鍵詞】甘露醇 體外循環(huán) 超濾
【分類號(hào)】:R654.1
【正文快照】: 個(gè)急性血液稀釋過程,因此,預(yù)充液應(yīng)盡可能的減少對(duì)機(jī)體內(nèi)環(huán)境干擾。預(yù)充液的成分主要包含人工膠體和晶體液,但是每個(gè)心臟中心都不盡相同,目前還沒有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化指南。甘露醇是一種高滲性脫水劑和自由基清除劑,多用于顱腦外傷、腦組織缺氧引起的水腫,大面積燒傷后引起的水腫等[1

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 柳薇;繆娜;邢家林;劉瑞芳;吉冰洋;;應(yīng)用負(fù)平衡超濾對(duì)嬰幼兒含血預(yù)充液進(jìn)行生理化調(diào)整的臨床研究[J];中國體外循環(huán)雜志;2009年04期

2 鐘慧;梁雪村;陳張根;何春蘭;賈兵;;含血預(yù)充液超濾技術(shù)在嬰兒心臟手術(shù)中的應(yīng)用[J];中國胸心血管外科臨床雜志;2010年06期

3 徐教瑜;介紹一個(gè)計(jì)算預(yù)充液量的公式[J];山東醫(yī)藥;1981年11期

4 朱德明;楊美高;;預(yù)充液過濾器使用不當(dāng)引起急性溶血3例[J];中華小兒外科雜志;1998年03期

5 郭仙;;無血預(yù)充液在小兒體外循環(huán)中的臨床應(yīng)用[J];河南醫(yī)學(xué)研究;2006年02期

6 羅凱;劉金碧;馬世穎;;氧合保溫預(yù)充液在嬰幼兒體外循環(huán)的應(yīng)用[J];四川醫(yī)學(xué);2008年08期

7 黎筆熙;程旺生;程大新;;預(yù)充液超濾對(duì)10公斤以下嬰幼兒體外循環(huán)初期內(nèi)環(huán)境的影響[J];中國體外循環(huán)雜志;2010年03期

8 陳干;萬力;余翠蓮;凌華;饒華庚;萬于華;;不同膠體預(yù)充液對(duì)小兒體外循環(huán)術(shù)后肺功能的影響[J];中國體外循環(huán)雜志;2009年02期

9 陳祥舟;劉梅;彭莉;胡衛(wèi);楊宗英;張秋霞;詹穎;黎小平;;不同基礎(chǔ)預(yù)充液在嬰幼兒體外循環(huán)中糾正酸失衡的應(yīng)用研究[J];重慶醫(yī)學(xué);2010年18期

10 繆娜;楊t,

本文編號(hào):715971


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