本文關鍵詞：后外側腰椎融合術與后路椎間融合術比較治療腰椎滑脫癥療效的Meta分析

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【摘要】：目的:系統(tǒng)評價后外側植骨融合(PLF)與后路椎體間融合(PLIF)兩種術式治療腰椎滑脫癥的療效。方法:計算機檢索Pub Med,EMBASE,Cochrane Central Register of Controlled Trials,MEDLINE,CBM,CNKI;手工檢索JBJS,Spine,Euro Spine及中國脊柱脊髓雜志、中華骨科學雜志等相關雜志;全面收集PLF與PLIF手術治療腰椎滑脫癥的RCT或非RCT,用Rev Man 5.0.2軟件進行Meta分析。結果:納入11項臨床研究,Meta分析結果表明:PLIF組治療腰椎滑脫癥術后總體臨床療效和術后骨性融合率顯著優(yōu)于PLF組[OR=0.50,95%CI(0.28,0.88),P=0.02;OR=0.32,95%CI(0.18,0.57),P0.000 1]。PLIF組治療腰椎滑脫癥背部疼痛量、術后并發(fā)癥發(fā)生率以及再次手術率顯著低于PLF組[MD=0.76,95%CI(0.48,1.04),P0.00001;OR=2.41,95%CI(1.09,5.34),P=20.03;OR=6.06,95%CI(2.00,18.33),P=0.001]。術中手術出血量和手術時間兩組比較,差異無統(tǒng)計學意義[MD=-55.25,95%CI(-427.84,317.34),P=0.77;MD=-19.32,95%CI(-64.98,26.51),P=0.41]。結論:與PLF相比,PLF可顯著提高臨床療效和骨性融合率,減少背部疼痛,降低并發(fā)癥發(fā)生率和再次手術率,出血量及手術時間兩者無差異。
【作者單位】： 常寧市中醫(yī)院;南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院;
【關鍵詞】： 腰椎滑脫 后外側腰椎融合術 后路椎間融合術 Meta分析
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 腰椎滑脫癥是指腰椎椎體間骨性連接異常從而引起的一種上位腰椎椎體相對于下位腰椎椎體或骶椎而向前或向后的移位,臨床上腰椎滑脫癥的發(fā)生率約為5%[1],以退變性腰椎滑脫和峽部崩裂性腰椎滑脫較為多見,且好發(fā)于腰5及腰4椎體。腰椎融合術是治療腰椎疾患的一項基本技術,主要包括

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