肩關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎合并肩袖損傷手術(shù)方法淺析
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【摘要】:目的探討肩關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎(PVNS)合并肩袖損傷的診斷、治療方法以及療效。方法回顧分析2006年7月至2014年6月青島大學(xué)附屬醫(yī)院收治的5例肩關(guān)節(jié)PVNS合并肩袖損傷患者臨床資料,其中男性4例,女性1例;年齡24~43歲,平均(32±8)歲。發(fā)病至就診時(shí)間最長(zhǎng)為62月,最短1月,中位數(shù)為2月。采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 20.0以Wilcoxon符號(hào)秩檢驗(yàn)對(duì)肩關(guān)節(jié)功能按照美國(guó)肩肘協(xié)會(huì)評(píng)分系統(tǒng)(ASES評(píng)分)、疼痛視覺模擬評(píng)分(VAS)進(jìn)行評(píng)價(jià);颊呔陉P(guān)節(jié)鏡下行滑膜切除術(shù),其中2例病程超過2年的患者未行肩袖修復(fù)術(shù),其余3例行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù)。結(jié)果本組患者術(shù)后切口均Ⅰ期愈合,5例均獲隨訪,隨訪時(shí)間12~20個(gè)月。5例患者術(shù)后肩關(guān)節(jié)功能ASES評(píng)分為(76.6±14.1)分,明顯高于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-2.032,P0.05);術(shù)后VAS評(píng)分為(2.2±1.3)分,明顯低于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-2.260,P0.05)。結(jié)論肩關(guān)節(jié)PVNS合并肩袖損傷的診斷較為困難,易漏診和誤診,應(yīng)引起重視;治療時(shí)應(yīng)在滑膜全切的基礎(chǔ)上行肩袖修復(fù)術(shù),可獲滿意療效。
【作者單位】: 青島市膠州中心醫(yī)院關(guān)節(jié)外科;青島大學(xué)附屬醫(yī)院骨科中心;
【關(guān)鍵詞】: 肩關(guān)節(jié) 滑膜炎 色素絨毛結(jié)節(jié)性 關(guān)節(jié)鏡檢查
【分類號(hào)】:R687
【正文快照】: 作者單位:266300青島市膠州中心醫(yī)院關(guān)節(jié)外科1;266300青島大學(xué)附屬醫(yī)院骨科中心2Corresponding author:Qi Chao,Email:qichao2002@163.com色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎(pigmentedvillonodular synovitis,PVNS)是一類少見的增生性疾病,多發(fā)生于關(guān)節(jié)滑膜、腱鞘和滑囊等部位。其侵襲
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