甲狀旁腺全切除自體前臂移植術(shù)治療腎功能不全繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
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【摘要】:目的:研究甲狀旁腺全切除(PTX)自體前臂移植術(shù)治療慢性腎功能衰竭繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)(SHPT)的療效和安全性。方法:回顧性分析2011年12月—2015年12月接受PTX自體前臂移植的30例慢性腎功能衰竭終末期并SHPT患者的臨床資料,觀察患者術(shù)后臨床癥狀改善情況、血清全段甲狀旁腺激素(iPTH)、鈣、磷及鈣磷乘積的變化,以及術(shù)后并發(fā)癥與復(fù)發(fā)情況。結(jié)果:所有患者均手術(shù)成功。術(shù)后患者臨床癥狀均明顯改善;血清iPTH、鈣、磷及鈣磷乘積水平均較術(shù)前明顯降低(均P0.05)。12例患者出現(xiàn)一過(guò)性喉返神經(jīng)損傷,均自行好轉(zhuǎn)。術(shù)后8例(2.7%)復(fù)發(fā),7例再次手術(shù)后癥狀緩解。結(jié)論:PTX自體前臂移植術(shù)是治療慢性腎功能衰竭SHPT的一種安全有效的方法。
【作者單位】: 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院普通外科教研室血管甲狀腺外科;
【關(guān)鍵詞】: 甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)癥 繼發(fā)性 甲狀旁腺切除術(shù) 腎功能衰竭 慢性
【分類號(hào)】:R653
【正文快照】: 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)(SHPT)是慢性腎功能衰竭尿毒癥期最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1-2]。研究[3-5]表明,鈣磷代謝紊亂,活性維生素D水平下降,鈣敏感受體抑制等是SHPT形成的直接因素,因此,活性維生素D類似物、鈣敏感受體激動(dòng)劑等內(nèi)科藥物治療是SHPT早期發(fā)病的
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):700314
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