本文關(guān)鍵詞：丘腦基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血的顯微外科治療及預(yù)后相關(guān)因素分析

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【摘要】：目的分析兩種手術(shù)策略(小骨窗開(kāi)顱血腫清除術(shù)和開(kāi)顱血腫清除并去骨瓣減壓術(shù))治療丘腦基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血的效果,并探討預(yù)后相關(guān)因素。方法回顧性分析經(jīng)顯微外科手術(shù)治療的132例丘腦基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血患者的臨床資料,統(tǒng)計(jì)患者的年齡、血腫量、中線移位程度、手術(shù)時(shí)機(jī)、手術(shù)方式、術(shù)前GCS評(píng)分,及術(shù)后24小時(shí)GCS評(píng)分,并對(duì)存活患者術(shù)后3個(gè)月的日常生活能力進(jìn)行了隨訪,采用Logistic多元回歸分析影響預(yù)后的相關(guān)因素。結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析顯示血腫量、血腫破入腦室、中線移位大于10mm、術(shù)前GCS評(píng)分和手術(shù)時(shí)機(jī)5個(gè)變量均與預(yù)后相關(guān),而與年齡、術(shù)后24 h的GCS評(píng)分以及手術(shù)方式無(wú)顯著關(guān)系。結(jié)論小骨窗開(kāi)顱血腫清除術(shù)和開(kāi)顱血腫清除并去骨瓣減壓術(shù)均是治療丘腦基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血的有效方法,患者預(yù)后與血腫量、血腫是否破入腦室、中線移位程度、術(shù)前GCS評(píng)分和手術(shù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。
【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院神經(jīng)外科;湖南省邵陽(yáng)市中心醫(yī)院神經(jīng)外科;
【關(guān)鍵詞】： 丘腦基底節(jié)區(qū) 高血壓腦出血 顯微手術(shù)治療 預(yù)后因素
【基金】：湖南省科技計(jì)劃項(xiàng)目(No.2011FJ3094)
【分類號(hào)】：R651.1
【正文快照】： 腦卒中是60歲以上人群的第2大死因,分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中,其中出血性卒中占6.5%~4 8%。高血壓是出血性腦卒中的主要危險(xiǎn)因素,隨著生活方式的改變,過(guò)去十年世界范圍內(nèi)高血壓腦出血住院病例增加了18%,是神經(jīng)外科的最常見(jiàn)疾病之一[1]。在高血壓腦出血病例中,基底節(jié)區(qū)和

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 萬(wàn)和斌,殷瑞和,劉景萍;微侵襲治療大出血量高血壓腦出血32例報(bào)道[J];臨床薈萃;2000年21期

2 張應(yīng)春,徐圣奎;微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)治療高血壓腦出血(附32例報(bào)告)[J];臨床薈萃;2000年23期

3 劉中洪,孫李法,黃鼎孝;高血壓腦出血87例手術(shù)治療[J];中國(guó)醫(yī)師雜志;2000年S1期

4 劉偉英;高血壓腦出血微創(chuàng)治療的護(hù)理[J];山東醫(yī)藥;2001年12期

5 黃載文,曹傳偉,寧世金;微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)治療中重型高血壓腦出血35例[J];中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志;2001年03期

6 陳曉雷,耿軍,陳碩朗;聯(lián)合評(píng)分在高血壓腦出血預(yù)后的評(píng)估及手術(shù)指征探討中的應(yīng)用[J];廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2001年03期

7 蒲智,龔措杰,薛松,吳科學(xué);西藏高血壓腦出血外科治療的現(xiàn)狀[J];西藏醫(yī)藥雜志;2001年02期

8 劉培英,王勇;外科治療高血壓腦出血臨床體會(huì)[J];中華神經(jīng)外科雜志;2002年03期

9 楊桐,蘇平,徐全;高血壓腦出血死亡因素分析[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2002年08期

10 李黨明,楊凱;微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)治療高血壓腦出血19例療效分析[J];河南實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2002年04期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 趙斌;;顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺粉碎清除術(shù)治療高血壓腦出血25例[A];第二十五屆航天醫(yī)學(xué)年會(huì)暨第八屆航天護(hù)理年會(huì)論文匯編[C];2009年

2 佘曉春;;高血壓腦出血穿顱清除術(shù)41例臨床體會(huì)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)第九次學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

3 朱軍;刁興濤;王泉相;;高血壓腦出血治療研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)第九次學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

4 劉國(guó)棟;蘭青;;各種手術(shù)治療高血壓腦出血的療效分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)第九次學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

5 師林;;高血壓腦出血患者死亡高危因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)第九次學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

6 曾素英;;微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)治療高血壓腦出血的護(hù)理體會(huì)[A];全國(guó)門、急診護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2003年

7 肖莉;張志華;卓衍華;譚光林;焦林;杜平;;急診綠色通道在搶救高血壓腦出血患者中的價(jià)值[A];第十一次全國(guó)急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)成立二十周年慶典論文匯編[C];2006年

8 謝平;曾建輝;;微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)治療高血壓腦出血[A];農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)交流及推廣研討會(huì)論文集[C];2006年

9 徐學(xué)華;黃財(cái)恕;林承懷;;高血壓腦出血的外科治療(附61例報(bào)告)[A];中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)第二屆全國(guó)代表大會(huì)論文匯編[C];2007年

10 陶春潮;欒國(guó)平;;高血壓腦出血的外科治療[A];中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)第二屆全國(guó)代表大會(huì)論文匯編[C];2007年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 匡遠(yuǎn)深;微創(chuàng)治療高血壓腦出血論文在美獲獎(jiǎng)[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2009年

2 本報(bào)記者 慕欣;高血壓腦出血：血量過(guò)多應(yīng)手術(shù)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

3 健康時(shí)報(bào)記者 馮麗安;高血壓腦出血可手術(shù)[N];健康時(shí)報(bào);2008年

4 陳漢橋;重型高血壓腦出血治療有新方法[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2002年

5 袁俊榮;高血壓腦出血多由不按時(shí)服藥引起[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2004年

6 劉春誼;社區(qū)家庭病床治療高血壓腦出血[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2008年

7 記者匡遠(yuǎn)深;顯微術(shù)碎吸術(shù)治高血壓腦出血有優(yōu)勢(shì)[N];健康報(bào);2009年

8 承德市中心醫(yī)院神經(jīng)外科副主任 主任醫(yī)師 教授 武煥穎;高血壓腦出血的外科治療[N];承德日?qǐng)?bào);2011年

9 陳琳 黃紅云;高血壓腦出血 可選置管引流[N];健康報(bào);2006年

10 陳茂梁 徐世偉;腦室鏡下治療腦出血[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2001年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 苗旺;雌激素對(duì)高血壓腦出血患者內(nèi)皮祖細(xì)胞的影響及其機(jī)制研究[D];中南大學(xué);2008年

2 蔣永祥;彌散張量成像技術(shù)在基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血患者預(yù)后評(píng)估中的應(yīng)用研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2012年

3 陳現(xiàn)紅;高血壓腦出血臨床回顧性分析及其腦水腫發(fā)生機(jī)制研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2006年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王偉功;兩種微創(chuàng)手術(shù)治療基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血的療效對(duì)比及與血清NSE相關(guān)性研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2015年

2 楊凱;不同手術(shù)方式及手術(shù)時(shí)機(jī)治療高血壓腦出血的研究[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2014年

3 張艷利;TNF-α、VEGF及ET-1在高血壓腦出血血腫周圍腦組織中的表達(dá)及其相關(guān)性的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

4 唐黎;石河子市高血壓腦出血流行病學(xué)特征及預(yù)后相關(guān)因素研究[D];石河子大學(xué);2015年

5 田寶剛;彌散張量成像技術(shù)在基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血預(yù)后評(píng)估中的初步應(yīng)用研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

6 尹立山;UCH-L1、GFAP和MMP-9對(duì)高血壓腦出血臨床意義的研究[D];蘭州大學(xué);2015年

7 李克和;手術(shù)方式和手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇對(duì)不同部位高血壓腦出血患者預(yù)后影響的臨床研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

8 王乃超;高血壓腦出血神經(jīng)行為、影像及血清蛋白譜分析[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2015年

9 張宏兵;高血壓腦出血手術(shù)方式選擇的臨床研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2015年

10 周晉;微創(chuàng)雙管置入治療高血壓腦出血的臨床評(píng)價(jià)[D];華北理工大學(xué);2015年

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本文編號(hào)：700044