本文關(guān)鍵詞：局部應(yīng)用萬古霉素預(yù)防脊柱手術(shù)部位感染的Meta分析

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【摘要】：目的:系統(tǒng)評價術(shù)中局部應(yīng)用萬古霉素粉末(vancomycin powder,VP)預(yù)防脊柱術(shù)后手術(shù)部位感染(surgical site infections,SSIs)的療效。方法 :計算機(jī)檢索Medline數(shù)據(jù)庫(Pubmed)、Embase數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)以及中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)中2015年4月1日以前的文獻(xiàn),搜集關(guān)于脊柱手術(shù)中切口內(nèi)局部應(yīng)用VP的對照研究。兩名研究人員獨立按納入和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn),評價文獻(xiàn)質(zhì)量以及提取數(shù)據(jù),采用Revman 5.3軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果:最終納入11篇文獻(xiàn),包括10項回顧性隊列研究和1項隨機(jī)對照試驗,共5155例患者。根據(jù)納入文獻(xiàn)提供的信息進(jìn)行3項亞組分析,分別比較局部應(yīng)用VP對脊柱常規(guī)手術(shù)和矯形手術(shù)術(shù)后感染率的影響,對脊柱內(nèi)固定手術(shù)和非固定手術(shù)術(shù)后感染率的影響,以及對脊柱手術(shù)后淺表和深部切口感染率的影響,發(fā)現(xiàn)局部應(yīng)用VP能顯著降低脊柱常規(guī)手術(shù)后感染風(fēng)險(OR=0.27,95%CI 0.12~0.57,P=0.0007)和脊柱內(nèi)固定術(shù)后感染風(fēng)險(OR=0.33,95%CI 0.17~0.66,P=0.001),并能有效預(yù)防術(shù)后深部切口感染(OR=0.33,95%CI 0.14~0.77,P=0.01),但對于脊柱矯形手術(shù)、非內(nèi)固定手術(shù)的術(shù)后感染以及淺表切口感染的預(yù)防效果則不明確(P0.05)。結(jié)論:術(shù)中局部應(yīng)用VP能夠降低脊柱常規(guī)手術(shù)和脊柱內(nèi)固定手術(shù)的術(shù)后感染風(fēng)險,并能有效預(yù)防術(shù)后深部切口感染。
【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院脊柱外科;
【關(guān)鍵詞】： 脊柱手術(shù) 手術(shù)部位感染 局部應(yīng)用 萬古霉素粉末 Meta分析
【分類號】：R687.3
【正文快照】： Changsha,410011,China手術(shù)部位感染(surgical site infections,SSIs)是脊柱術(shù)后常見的并發(fā)癥之一,發(fā)生率為0.7%~12%,會顯著增加術(shù)后病殘率、死亡率以及醫(yī)療費用[1~8]。SSIs按發(fā)生部位可分為表淺切口感染(僅累及皮膚和皮下組織的感染)、深部切口感染(累及筋膜和肌肉組織的感染

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

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2 王鳳芝,趙淑艷,趙艷穎;胰島素局部應(yīng)用治療褥瘡的觀察[J];黑龍江護(hù)理雜志;1998年05期

3 王鑫杰,方建成;感染性急腹癥手術(shù)中局部應(yīng)用抗生素的療效觀察[J];河南外科學(xué)雜志;2003年03期

4 Jonas M ,王顥;口服和局部應(yīng)用硫氮卓酮治療慢性肛瘺的隨機(jī)對照研究[J];大腸肛門病外科雜志;2001年04期

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中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 蘇長輝;局部應(yīng)用絲裂霉素C在預(yù)防硬膜外粘連的安全性研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2010年

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本文編號：692200