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成人發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的軟組織平衡問(wèn)題

發(fā)布時(shí)間:2017-08-16 13:33

  本文關(guān)鍵詞:成人發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的軟組織平衡問(wèn)題


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【摘要】:目的:探討全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的手術(shù)中,如何改善關(guān)節(jié)功能并確保髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定的軟組織平衡策略。方法:回顧性分析自2013年10月至2015年間10月間,就診我院行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的重度發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良型患者共46例(共50髖)。其中Crowe III26型例,Crowe IV型24例。男性患者14例,女性患者32例,年齡38-62歲。隨訪時(shí)間3個(gè)月-24個(gè)月,平均隨訪時(shí)間15個(gè)月。根據(jù)術(shù)前測(cè)量雙下肢長(zhǎng)度差異及髖關(guān)節(jié)軟組織張力情況詳細(xì)制定手術(shù)計(jì)劃,術(shù)中依據(jù)軟組織攣縮情況重建股骨偏距及軟組織平衡。術(shù)后拍攝骨盆正位片測(cè)量患側(cè)及健側(cè)髖關(guān)節(jié)在股骨偏距、髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心、運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果:所有患側(cè)的下肢長(zhǎng)度均得到很好的改善,而且并未發(fā)生坐骨神經(jīng)損傷;颊唠S訪時(shí)間從3個(gè)月到24個(gè)月,患側(cè)髖關(guān)節(jié)功能均得到很大的改善,并且早期髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好,未出現(xiàn)脫位。結(jié)論:經(jīng)過(guò)詳細(xì)的術(shù)前設(shè)計(jì)及術(shù)中精確的軟組織平衡,術(shù)后患者在髖關(guān)節(jié)功能方面得到了極大的改善,并且早期假體穩(wěn)定性良好。
【關(guān)鍵詞】:發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 軟組織平衡
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R687.4
【目錄】:
  • 中文摘要4-5
  • Abstract5-9
  • 英文詞縮寫(xiě)9-10
  • 第1章 緒論10-11
  • 第2章 綜述 發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的研究進(jìn)展11-13
  • 第3章 臨床表現(xiàn)與疾病特點(diǎn)13-23
  • 3.1 臨床表現(xiàn)13
  • 3.2 病理解剖13-14
  • 3.3 影像學(xué)表現(xiàn)及測(cè)量14-16
  • 3.3.1 骨盆前后位片14-15
  • 3.3.2 CT和三維CT重建15-16
  • 3.4 疾病的分期16-18
  • 3.4.1 Severin分期16-17
  • 3.4.2 Crowe(1979)分期17-18
  • 3.5 髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊和韌帶的作用18-23
  • 第4章 材料與方法23-30
  • 4.1 一般資料23
  • 4.2 患者排除標(biāo)準(zhǔn)23
  • 4.3 術(shù)前查體23-24
  • 4.4 術(shù)前設(shè)計(jì)24-25
  • 4.5 基本手術(shù)操作25
  • 4.6 軟組織松解及平衡25-28
  • 4.7 術(shù)后X線片測(cè)量及功能評(píng)定28
  • 4.8 結(jié)果28-29
  • 4.9 數(shù)據(jù)處理29-30
  • 第5章 討論30-32
  • 5.1 髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心和外展肌的重建對(duì)手術(shù)療效的影響30
  • 5.2 偏心距在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的影響30-31
  • 5.3 其他方向上肌肉的重建對(duì)療效的影響31-32
  • 第6章 結(jié)論32-33
  • 參考文獻(xiàn)33-35
  • 作者介紹及在攻讀碩士期間所發(fā)表的論文35-36
  • 致謝36

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 何海軍;陳衛(wèi)衡;;重視髖周軟組織平衡,降低人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2008年33期

2 楊瑞東;吳劍;;基于機(jī)械設(shè)計(jì)的軟組織平衡測(cè)量系統(tǒng)改進(jìn)方法的研究[J];北京生物醫(yī)學(xué)工程;2008年05期

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9 陳成亮;宋樹(shù)春;鄒士平;魏tD;;軟組織平衡在膝屈曲內(nèi)翻畸形膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用[J];中外醫(yī)療;2010年34期

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中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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2 凌義龍;魏平洋;韋金忠;何小勇;張勝軍;沈劍增;;膝關(guān)節(jié)置換及軟組織平衡技術(shù)[A];第十九屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2012年

3 武中慶;王丹;袁永健;楊文龍;閔繼康;徐旭純;;晚期骨性關(guān)節(jié)炎行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的軟組織平衡[A];2006年浙江省骨科學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省脊柱脊髓學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

4 張宇;溫宏;;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的軟組織平衡處理[A];第一屆長(zhǎng)三角地區(qū)創(chuàng)傷學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

5 張宇;溫宏;;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的軟組織平衡處理[A];2008年浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

6 王興中;童培建;章建華;沈進(jìn)穩(wěn);陳俊杰;張新;肖魯偉;;軟組織平衡在人工全髖置換術(shù)中的作用[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第十一次學(xué)術(shù)年會(huì)暨省級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2005年

7 慈元;遲曉飛;劉云蛟;吳汝舟;;軟組織平衡在重度骨性關(guān)節(jié)炎全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用[A];第十八屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2011年

8 孟慶才;洪漢剛;方銳;劉振峰;艾力江·阿斯拉;;軟組織平衡技術(shù)在維吾爾族膝外翻人工關(guān)節(jié)置換中的應(yīng)用與分析[A];第二十屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會(huì)、第二屆中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會(huì)骨傷科學(xué)術(shù)年會(huì)、第十九屆浙江省中西醫(yī)結(jié)合骨傷科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2013年

9 童培建;王興中;肖魯偉;;人工全髖置換術(shù)中偏心距與軟組織平衡[A];2006年浙江省骨科學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省脊柱脊髓學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

10 慈元;楊春雷;劉云蛟;吳汝舟;;軟組織平衡在重度骨性關(guān)節(jié)炎全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用[A];第十九屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2012年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 余正紅;膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中軟組織平衡相關(guān)應(yīng)用解剖及生物力學(xué)研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2008年

2 史振才;計(jì)算機(jī)處理MRI圖像壞死體積測(cè)定與塌陷預(yù)測(cè)及全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的軟組織平衡[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2004年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 董航;成人發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的軟組織平衡問(wèn)題[D];吉林大學(xué);2016年

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本文編號(hào):683605

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