PFNA治療老年骨質(zhì)疏松性股骨轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)后近端幾何結(jié)構(gòu)的變化
發(fā)布時(shí)間:2017-08-16 10:07
本文關(guān)鍵詞:PFNA治療老年骨質(zhì)疏松性股骨轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)后近端幾何結(jié)構(gòu)的變化
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【摘要】:目的:了解老年骨質(zhì)疏松性股骨轉(zhuǎn)子間骨折在PFNA內(nèi)固定術(shù)后股骨近端幾何參數(shù)的變化,探討其變化原因及愈合方式。方法:隨訪30例老年骨質(zhì)疏松性股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者,男性13例,女性17例。分別在術(shù)后與骨折愈合后(術(shù)后半年-2年)骨盆平片上測(cè)量singh值、股骨近端幾何參數(shù),對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析。結(jié)果:30例患者均獲得隨訪且singh值都在Ⅳ級(jí)以下,頂高距、頸干角、近端長(zhǎng)度在術(shù)后與骨折愈合后的改變具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在不同年齡、骨密度情況下頂高距改變程度存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),幾何參數(shù)間的相關(guān)性分析不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:在PFNA治療老年骨質(zhì)疏松性股骨轉(zhuǎn)子間骨折的愈合過(guò)程中,經(jīng)股骨頸傳導(dǎo)的應(yīng)力作用使股骨近端骨密度和幾何結(jié)構(gòu)也處于不斷動(dòng)態(tài)變化或重新分布中,幾何結(jié)構(gòu)在可接受的范圍內(nèi)變化有助于促進(jìn)骨折的愈合,實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)相對(duì)靜態(tài)固定,動(dòng)態(tài)愈合的思想。“動(dòng)靜結(jié)合”理論指導(dǎo)下治療老年骨質(zhì)疏松性股骨轉(zhuǎn)子間骨折可能是較佳治療理念。
【關(guān)鍵詞】:股骨轉(zhuǎn)子間骨折 股骨近端防旋髓內(nèi)釘 幾何結(jié)構(gòu) 動(dòng)靜結(jié)合
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R687.3
【目錄】:
- 摘要3-4
- Abstract4-8
- 引言8-10
- 第一章 文獻(xiàn)研究10-19
- 1.1 流行病學(xué)研究10
- 1.2 骨折分型10-11
- 1.3 治療策略11-15
- 1.3.1 股骨轉(zhuǎn)子間骨折并發(fā)癥分析11-13
- 1.3.2 髓外固定13-14
- 1.3.3 髓內(nèi)固定14-15
- 1.4 中醫(yī)治療骨折研究概況15-19
- 1.4.1 中醫(yī)治療骨折沿革16
- 1.4.2 動(dòng)靜結(jié)合原理16-17
- 1.4.3 小夾板固定原理17-19
- 第二章 臨床研究19-25
- 2.1 研究方法19-20
- 2.1.1 病例來(lái)源19
- 2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)19
- 2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)19
- 2.1.4 測(cè)量方法19-20
- 2.1.5 統(tǒng)計(jì)分析20
- 2.2 研究結(jié)果20-25
- 2.2.1 基本情況20-21
- 2.2.2 幾何參數(shù)分析結(jié)果21-25
- 第三章 討論25-30
- 3.1 骨質(zhì)疏松性轉(zhuǎn)子間骨折分析25-26
- 3.2 內(nèi)固定變革研究26
- 3.3 股骨近端骨功能適應(yīng)分析26-27
- 3.4 PFNA與“動(dòng)靜結(jié)合”分析27-28
- 3.5 幾何參數(shù)分析28-30
- 結(jié)語(yǔ)30-31
- 參考文獻(xiàn)31-36
- 附錄36-39
- 附錄1 英文縮寫詞36-37
- 附錄2 數(shù)據(jù)分布圖37-38
- 附錄3 典型病例38-39
- 致謝39-40
- 附件40
【相似文獻(xiàn)】
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6 夏春波;秦小云;沈洪濤;李建全;劉源R,
本文編號(hào):682663
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