初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)腔注射氨甲環(huán)酸對(duì)出血量及安全性的評(píng)估
本文關(guān)鍵詞:初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)腔注射氨甲環(huán)酸對(duì)出血量及安全性的評(píng)估
更多相關(guān)文章: 氨甲環(huán)酸 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 關(guān)節(jié)腔
【摘要】:目的:研究和評(píng)估初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)腔注射氨甲環(huán)酸對(duì)降低傷口出血量的效果及其安全性。方法:選擇2013年12月—2015年4月骨科收入院的外傷性股骨頸骨折、發(fā)育性關(guān)節(jié)不良(DDH)、缺血性股骨頭壞死以及髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的80例初次行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)縫合傷口完畢后,經(jīng)潘式引流管注入劑量為1 g的氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液50 m L,夾閉引流管2 h。對(duì)照組同樣在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)縫合傷口完畢后夾閉引流管2 h。兩組術(shù)后48 h都拔出引流管。對(duì)比兩組術(shù)后總引流量、輸血率、輸血例數(shù)、術(shù)前及術(shù)后24 h血紅蛋白及血細(xì)胞比容、術(shù)前術(shù)后24 h的血小板計(jì)數(shù)、部分活化凝血酶原時(shí)間及國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值、D-二聚體。并在術(shù)前及術(shù)后3 d給予雙下肢靜脈彩超檢查,對(duì)比是否有下肢深靜脈血栓(VTE)及肺動(dòng)脈栓塞(PE)的發(fā)生。結(jié)果:兩組病例中術(shù)后總引流量、輸血率、24 h血紅蛋白含量及血細(xì)胞比容比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),觀察組優(yōu)于對(duì)照組。而兩組血小板計(jì)數(shù)、部分活化凝血酶原時(shí)間及國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值、D-二聚體比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后3 d兩組復(fù)查雙下肢彩超無靜脈血栓形成。結(jié)論:初次行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射氨甲環(huán)酸可顯著減少術(shù)后傷口的出血量及降低輸血率,未增加雙下肢靜脈血栓及肺栓塞的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
【作者單位】: 南皮縣人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 氨甲環(huán)酸 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 關(guān)節(jié)腔
【分類號(hào)】:R687.4
【正文快照】: 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(THA)作為一種有效改善患者髖關(guān)節(jié)功能、恢復(fù)生活質(zhì)量的手術(shù)方式,對(duì)老年人外傷性股骨頸骨折、發(fā)育性關(guān)節(jié)不良(DDH)、缺血性股骨頭壞死以及髖關(guān)節(jié)炎等髖部疾患有良好的效果。據(jù)報(bào)道西方發(fā)達(dá)國(guó)家全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)每年在數(shù)十萬以上,其中美國(guó)每年達(dá)28.5萬例[1],法國(guó)達(dá)
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,本文編號(hào):675962
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