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椎弓根螺釘固定聯(lián)合椎體成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松性椎體爆裂骨折

發(fā)布時間:2017-08-12 21:51

  本文關(guān)鍵詞:椎弓根螺釘固定聯(lián)合椎體成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松性椎體爆裂骨折


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【摘要】:目的探討椎弓根螺釘固定聯(lián)合椎體成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松性椎體爆裂骨折的臨床效果。方法選取2012年1月~2015年1月收治的單節(jié)段胸腰段椎體爆裂骨折患者65例,其中男性31例,女性34例;年齡55~76歲,平均(62.3±4.8)歲。骨折均為高能量打擊所致,所有患者合并骨質(zhì)疏松癥,住院期間行椎弓根螺釘固定聯(lián)合椎體成形手術(shù)治療。結(jié)果所有患者順利完成手術(shù),平均手術(shù)時間(83.6±22.7)min,平均術(shù)中出血量(328.6±76.5)m L,術(shù)后平均住院時間(7.4±1.6)d;隨訪12~16個月,平均(13.7±2.6)個月,隨訪期間無嚴(yán)重切口感染、內(nèi)固定移位或斷裂以及椎旁靜脈骨水泥栓塞等并發(fā)癥。出院時和末次隨訪時患者的視覺模擬評分(VAS)明顯低于術(shù)前,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。末次隨訪時患者的健康狀況調(diào)查簡表(SF-36)評分明顯高于術(shù)前及出院時,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)前患者平均Cobb角為(23.4±4.7)°,出院時為(5.3±1.3)°,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);末次隨訪時為(6.1±2.4)°,增加(0.9±0.2)°,與出院時相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)前椎體高度壓縮率為(57.5±6.9)%,出院時恢復(fù)至(96.4±3.1)%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),末次隨訪時為(90.8±4.0)%,丟失(5.7±1.1)%,與出院時相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論椎弓根螺釘固定聯(lián)合椎體成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松性椎體爆裂骨折效果顯著,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低,可有效保持傷椎高度,值得臨床推廣。
【作者單位】: 南方醫(yī)科大學(xué)附屬花都醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】胸腰椎骨折 骨質(zhì)疏松癥 椎體成形術(shù) 內(nèi)固定
【分類號】:R580;R687.3
【正文快照】: 骨質(zhì)疏松患者在暴力作用下胸腰段脊柱極易發(fā)生骨折,其中爆裂性骨折占20%以上,大大增加治療的難度,此類骨折非手術(shù)治療效果差,且臥床時間長,易發(fā)生墜積性肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥[1-2]。椎弓根螺釘固定術(shù)是目前治療椎體爆裂骨折的首選手術(shù)方案,具有切口小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢。

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉景臣;李野;武云濤;朱慶三;劉波;王建華;;骶2椎弓根螺釘固定在腰骶部穩(wěn)定性重建中的臨床應(yīng)用[J];中國脊柱脊髓雜志;2011年05期

2 高峰;;連續(xù)與跨節(jié)段椎弓根螺釘固定治療胸腰椎爆裂性骨折的臨床療效分析[J];現(xiàn)代診斷與治療;2012年05期

3 毋強(qiáng)華;;骨科手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)在椎弓根螺釘固定術(shù)中的應(yīng)用[J];中外醫(yī)療;2013年19期

4 李增春;椎弓根螺釘固定系統(tǒng)的臨床應(yīng)用與進(jìn)展[J];實(shí)用骨科雜志;1998年02期

5 陳在飛;;骶2椎弓根螺釘固定在腰骶部穩(wěn)定性重建中的臨床應(yīng)用[J];中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè);2014年10期

6 王運(yùn)濤;陳輝;吳小濤;王以進(jìn);;內(nèi)窺鏡下后路腰椎椎體間融合附加單側(cè)椎弓根螺釘固定的力學(xué)基礎(chǔ)[J];中國矯形外科雜志;2014年07期

7 曾祥嘉,范海泉,龍大海;椎弓根螺釘固定系統(tǒng)的臨床應(yīng)用和效果分析[J];四川醫(yī)學(xué);2000年05期

8 楊永z,

本文編號:663792


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