本文關(guān)鍵詞：乳腺癌手術(shù)保乳與否對患者術(shù)后放療期間生活質(zhì)量變化的影響

  更多相關(guān)文章： 乳腺癌 生活質(zhì)量 保乳手術(shù) 乳房切除術(shù) 放療

【摘要】：目的:評價乳腺癌手術(shù)保乳與否對患者術(shù)后放療期間生活質(zhì)量變化的影響。方法:收集2015年7月至12月于河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院放療科行乳腺癌術(shù)后首次放療的患者145例,其中保乳手術(shù)35例、乳房切除術(shù)110例,采用EORTC QLQ-C30(簡稱C30)及EORTC QLQ-BR23(簡稱BR23)問卷對放療前后生活質(zhì)量進行評估,按照評分細(xì)則將數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為百分制標(biāo)準(zhǔn)分,并收集人口統(tǒng)計學(xué)調(diào)查問卷獲得年齡、身高、體重、教育程度(小學(xué)以下、初中、高中、大學(xué)及以上)、婚姻狀況(已婚、單身)、家庭收入(貧困、低收入、中收入、高收入)、月經(jīng)狀態(tài)、既往疾病(心血管疾病、乳腺癌、其他惡性腫瘤)、手術(shù)方式、術(shù)后腫塊大小、術(shù)后淋巴結(jié)狀態(tài)、病理分期、內(nèi)分泌治療、術(shù)前及術(shù)后化療、分子靶向治療、放療射野區(qū)域(胸壁/乳腺或胸壁/乳腺+鎖骨上下淋巴引流區(qū))等變量數(shù)據(jù)。連續(xù)性變量計算平均值和標(biāo)準(zhǔn)差、中位數(shù);分類變量資料計算百分?jǐn)?shù)、頻次,組間比較采用T檢驗和X2檢驗。采用多元線性回歸來評價乳腺癌患者保乳手術(shù)與否對術(shù)后放療期間生活質(zhì)量變化的影響。以P0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。采用SPSS19.0進行統(tǒng)計學(xué)處理。結(jié)果:保乳手術(shù)組放療前后在C30各領(lǐng)域中均無明顯差別,BR23中在性樂趣及乳房癥狀領(lǐng)域差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。乳房切除組患者放療前后對比在C30各領(lǐng)域中軀體功能、情緒功能、認(rèn)知功能、社會功能、疲勞、惡心和嘔吐、疼痛、氣促、失眠、食欲減退、腹瀉、總體健康狀況上差別具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),BR23中在形體領(lǐng)域、系統(tǒng)療法不良反應(yīng)、乳腺癥狀、手臂癥狀、脫發(fā)領(lǐng)域上差別具有統(tǒng)計學(xué)意義。對比保乳手術(shù)組與乳房切除組放療前后差值僅在性樂趣領(lǐng)域差別具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.02),其他均無明顯統(tǒng)計學(xué)差別(P0.05)。將年齡、教育程度、家庭收入、放療射野區(qū)域、病理分期、術(shù)前術(shù)后化療因素加入的多元線性回歸中,結(jié)果表明便秘與是否保乳有關(guān)(P=0.04),其他領(lǐng)域均無明顯關(guān)聯(lián)(P0.05)。結(jié)論:1.保乳手術(shù)組患者放療期間在性樂趣及乳房癥狀評分增高,表明了性樂趣功能的提升和乳房癥狀問題的增多。2.乳房切除組患者除了角色功能、便秘、經(jīng)濟困難、性功能、性樂趣、未來看法領(lǐng)域外,總體評分表現(xiàn)為功能領(lǐng)域的降低和癥狀領(lǐng)域的增高。3.在C30及BR23中,對比保乳手術(shù)組與乳房切除組患者放療期間生活質(zhì)量的變化,除便秘單項條目差別具有統(tǒng)計學(xué)差異,其他領(lǐng)域均無明顯統(tǒng)計學(xué)差異。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 生活質(zhì)量 保乳手術(shù) 乳房切除術(shù) 放療
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R737.9
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 英文縮寫8-9
• 前言9-10
• 材料與方法10-12
• 結(jié)果12-14
• 附表14-17
• 討論17-19
• 結(jié)論19-20
• 參考文獻20-21
• 附錄21-27
• 綜述 乳腺癌患者生活質(zhì)量影響因素的研究27-38
• 參考文獻35-38
• 致謝38-39
• 個人簡歷39

【參考文獻】

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本文編號：634010