本文關鍵詞：二維、三維經(jīng)食管超聲心動圖在經(jīng)導管主動脈瓣植入術中的應用價值

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【摘要】：目的探討二維、三維經(jīng)食管超聲心動圖在經(jīng)導管主動脈瓣植入術(TAVI)中的應用價值。方法對2010年5月至2015年10月在復旦大學附屬中山醫(yī)院行TAVI的11例重度主動脈瓣狹窄[主動脈瓣狹窄口面積1.0 cm2,主動脈瓣口最大流速4 m/s,平均跨瓣壓差40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)]和1例人工生物主動脈瓣中重度反流患者術前均行常規(guī)經(jīng)胸超聲心動圖檢查及二維、三維經(jīng)食管超聲心動圖檢查(2DTEE、3DTEE),術中二維、三維經(jīng)食管超聲心動圖監(jiān)測,術后常規(guī)經(jīng)胸超聲心動圖隨訪。采用Pearson相關分析分析3DTEE與計算機斷層掃描(MDCT)評價主動脈瓣環(huán)最大值、最小值、瓣環(huán)面積以及狹窄口面積的相關性及3DTEE、MDCT與連續(xù)性方程評價狹窄口面積的相關性。結(jié)果所有患者均成功植入人工生物主動脈瓣,其中1例患者術中發(fā)現(xiàn)心臟壓塞合并升主動脈夾層分離,經(jīng)心包穿刺以及升主動脈夾層分離保守治療3 d后突發(fā)心臟壓塞死亡。所有患者MDCT與3DTEE評價主動脈瓣環(huán)最大徑、最小徑、瓣環(huán)面積及狹窄口面積的相關性均較好(r=0.98、0.97、0.97、0.99,P均0.01);術前連續(xù)性方程測量的主動脈狹窄口面積與MDCT及3DTEE評價結(jié)果的相關性均很好(r值均為0.99,P均0.01)。結(jié)論 2DTEE、3DTEE能快速、準確地定量主動脈瓣環(huán)的大小及評價主動脈的解剖結(jié)構(gòu),能實時引導和監(jiān)測經(jīng)導管主動脈瓣植入及其并發(fā)癥。
【作者單位】： 復旦大學附屬中山醫(yī)院上海市心血管病研究所心超室;復旦大學附屬中山醫(yī)院上海市心血管病研究所心內(nèi)科;復旦大學附屬中山醫(yī)院上海市心血管病研究所麻醉科;
【關鍵詞】： 經(jīng)導管主動脈瓣植入術 超聲心動描記術 經(jīng)食管 超聲心動描記術 三維
【分類號】：R540.45;R654.2
【正文快照】： 主動脈瓣疾病是一種常見的心臟瓣膜疾病。在體外循環(huán)心臟停跳下行主動脈瓣置換已經(jīng)成為嚴重主動脈瓣狹窄的主要治療方法,但該手術創(chuàng)傷大、并發(fā)癥發(fā)生率高引起了人們的高度重視。近年來經(jīng)導管主動脈瓣植入術(transcatheter aortic valveimplantations,TAVI)成為介入心臟病學研

【相似文獻】

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本文編號：631319