發(fā)布時間：2017-08-06 02:14

  本文關(guān)鍵詞：氟比洛芬酯和曲馬多對鼻內(nèi)鏡手術(shù)蘇醒期躁動和術(shù)后疼痛的影響

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【摘要】：目的：觀察手術(shù)結(jié)束前靜脈注射氟比洛芬酯和曲馬多對鼻內(nèi)鏡手術(shù)蘇醒期躁動及術(shù)后疼痛的影響。方法：采用隨機(jī)、對照研究方法,將90例擇期行鼻內(nèi)鏡手術(shù)并且ASA分級Ⅰ～Ⅱ級的患者隨機(jī)分為3組：氟比洛芬酯組(F組)、曲馬多組(Q組)和對照組(N組)。所有入組患者麻醉方式均采用全身麻醉,手術(shù)結(jié)束前F組靜脈注射氟比洛芬酯lmg/kg,Q組靜脈注射曲馬多2mg/kg,N組靜脈注射0.9%氯化鈉注射液0.1ml/kg。觀察并記錄患者年齡、體重、手術(shù)方式、手術(shù)時間、麻醉時間以及拔管時間,手術(shù)結(jié)束時(TO)、拔管時(T1)、拔管后30min(T2)、術(shù)后4h(T3)、術(shù)后8h(T4)、術(shù)后24h(T5)各時點收縮壓、舒張壓和心率的變化以及患者在恢復(fù)室發(fā)生躁動的情況。采用視覺模擬評分(VAS)評估患者術(shù)后4h、8h、24h的疼痛程度。記錄患者術(shù)后惡心、嘔吐、頭暈、嗜睡以及呼吸抑制等不良反應(yīng)的發(fā)生,術(shù)后24h內(nèi)使用鎮(zhèn)痛藥物的使用情況。結(jié)果：三組患者年齡、性別、體重、手術(shù)方式、麻醉時間、手術(shù)時間以及拔管時間等一般情況的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。三組患者在T0、T5時點時的SBP、DBP、HR組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；在T1、T2、T3時點Q組、F組的SBP、DBP、HR顯著低于N組(P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義；在T4時點F組SBP、DBP、HR均低于N組、Q組(P0.05),而Q組與N組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。F組患者術(shù)后4h、8h的VAS評分均比N組低,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而術(shù)后24h差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；Q組患者術(shù)后4h的VAS評分均比N組低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而術(shù)后8h、24hQ組與N組的VAS評分相比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；F組與Q組患者術(shù)后4h、24h的VAS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而F組患者術(shù)后8h的VAS評分比Q組低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 F組、Q組患者在恢復(fù)室躁動發(fā)生率低于N組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。Q組患者術(shù)后惡心嘔吐發(fā)生率要高于N組、F組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。三組患者術(shù)后頭暈、嗜睡、呼吸抑制等不良反應(yīng)發(fā)生率和術(shù)后使用鎮(zhèn)痛藥物情況的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：1、氟比洛芬酯和曲馬多均能夠緩解鼻內(nèi)鏡患者術(shù)后早期急性疼痛和減少蘇醒期躁動發(fā)生率。2、氟比洛芬酯的術(shù)后鎮(zhèn)痛時效優(yōu)于曲馬多。3、曲馬多術(shù)后所致惡心嘔吐的發(fā)生率高。
【關(guān)鍵詞】：氟比洛芬酯 曲馬多 鼻內(nèi)鏡手術(shù) 術(shù)后鎮(zhèn)痛
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R614
【目錄】：

• 個人簡歷3-5
• 英文縮略詞5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-13
• 資料和方法13-16
• 結(jié)果16-21
• 討論21-25
• 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-30
• 綜述30-42
• 參考文獻(xiàn)37-42
• 致謝42

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：627931