本文關(guān)鍵詞：學(xué)齡前小兒先天性脊柱側(cè)凸后路矯形手術(shù)中大出血相關(guān)危險(xiǎn)因素回顧性分析

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【摘要】：目的分析學(xué)齡前小兒先天性脊柱側(cè)凸后路矯形手術(shù)中大出血相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法回顧性分析先天性脊柱側(cè)凸后路矯形手術(shù)的學(xué)齡前(1~6歲)患兒124例,根據(jù)術(shù)中失血量(BL)占估計(jì)血容量(EBV)的比值(BL/EBV),分為中小出血組(BL/EBV≤0.15)和大出血組(BL/EBV0.15)兩組,比較兩組患兒一般資料、術(shù)中容量治療相關(guān)指標(biāo)、術(shù)前與術(shù)后主要實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)以及住院天數(shù)等一系列臨床資料。結(jié)果術(shù)中BL/EBV≤0.15的中小出血組患兒57例,術(shù)中BL/EBV0.15大出血組患兒67例。與中小出血組患兒比較,大出血組患兒體重偏小(P0.05)、身高偏矮(P0.05),且大出血組患兒麻醉時(shí)間更長(P0.05);大出血組患兒術(shù)中自體血回輸量、異體紅細(xì)胞輸注量和異體新鮮冰凍血漿輸注量均顯著增加(P0.05)。Logistic回歸分析顯示患兒體重≤15 kg(OR=0.435,95%CI=0.197~0.962)是術(shù)中大量出血的獨(dú)立預(yù)測因素。結(jié)論學(xué)齡前小兒先天性脊柱側(cè)凸后路矯形手術(shù)中大出血的發(fā)生率約為54%,患兒術(shù)前體重≤15 kg是導(dǎo)致術(shù)中大出血的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【作者單位】： 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 先天性脊柱側(cè)凸 后路矯形 大出血
【分類號】：R726.8
【正文快照】： Department of Anesthesiology,PUMC Hospital,CAMS and PUMC,Beijing 100730,ChinaActa Acad Med Sin,2016,38(6):702-705先天性脊柱側(cè)凸是由于特定的先天性椎體異常引起的脊柱側(cè)凸畸形[1]。先天性脊柱側(cè)凸出生后即發(fā)病,因而患者出現(xiàn)畸形較特發(fā)性脊柱側(cè)凸早。由于形成的彎曲

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