本文關鍵詞：脛腓骨開放骨折外固定改內固定后發(fā)生并發(fā)癥的影響因素

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【摘要】：目的探討脛腓骨開放骨折去除外固定器改內固定后發(fā)生并發(fā)癥的影響因素。方法回顧分析54例脛腓骨開放骨折一期臨時外固定二期改內固定手術患者的臨床資料,包括二期術前白細胞計數(WBC)、中性粒細胞(N)、超敏C-反應蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)、降鈣素原(PCT)、外固定器放置時間等情況,評價各項指標對內固定術后皮膚壞死缺損、感染率、骨折愈合時間及踝關節(jié)功能的影響。結果 54例均獲得隨訪,時間10~12個月。N、hs-CRP、PCT是術后感染、皮膚壞死缺損、骨折延遲愈合、踝關節(jié)功能障礙并發(fā)癥的相關危險因素,多元Logistic回歸分析3項指標的P值分別為0.029、0.046、0.011。結論脛腓骨開放骨折外固定改內固定應待N、hs-CRP、PCT 3項指標降至正常區(qū)間后施行手術,可減少術后感染、皮膚壞死缺損、骨折延遲愈合、踝關節(jié)功能障礙并發(fā)癥發(fā)生。
【作者單位】： 上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院骨科;
【關鍵詞】： 脛腓骨開放骨折 中性粒細胞 超敏C-反應蛋白 降鈣素原
【基金】：上海市衛(wèi)計委科研基金(編號:201540274)
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 脛腓骨開放骨折中軟組織傷較重、Gustilo-An-derson分型Ⅱ型以上者,一期手術因內固定感染率高而更多推薦外固定器,但是外固定器較笨重,釘道感染率相對較高,通常病情好轉后二期改內固定手術,且可獲得良好治療結果[1-3]。為了探討外固定器改內固定的手術時機,減少術后并發(fā)癥,筆

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