本文關(guān)鍵詞：關(guān)節(jié)鏡下內(nèi)減張技術(shù)重建膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的臨床研究

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【摘要】：目的探討關(guān)節(jié)鏡下內(nèi)減張技術(shù)重建膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)的臨床療效及意義。方法 2011年3月-2014年9月,將收治的符合選擇標(biāo)準(zhǔn)的51例ACL斷裂患者隨機(jī)分為兩組,A組26例采用關(guān)節(jié)鏡下結(jié)合內(nèi)減張技術(shù)解剖單束重建ACL,B組25例采用關(guān)節(jié)鏡下解剖單束重建ACL。兩組患者性別、年齡、致傷原因、側(cè)別、體質(zhì)量指數(shù)、關(guān)節(jié)軟骨損傷患者Outerbridge分級、受傷至手術(shù)時間及術(shù)前國際膝關(guān)節(jié)文獻(xiàn)委員會(IKDC)評分、Lysholm評分、KT-1000測量值等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。術(shù)后3、6、12個月定期隨訪,進(jìn)行KT-1000測量膝關(guān)節(jié)前向穩(wěn)定性,采用IKDC評分及Lysholm評分評價膝關(guān)節(jié)功能。結(jié)果兩組患者術(shù)后切口均Ⅰ期愈合,均未發(fā)生關(guān)節(jié)內(nèi)感染,無下肢深靜脈血栓形成及血管神經(jīng)損傷等并發(fā)癥發(fā)生。所有患者均獲12個月隨訪。均行二次關(guān)節(jié)鏡檢查,見韌帶連續(xù)性良好、組織覆蓋良好,重建韌帶無再次斷裂發(fā)生,膝關(guān)節(jié)活動度無受限;復(fù)查MRI提示韌帶與骨隧道均愈合良好。術(shù)后3、6、12個月兩組患者KT-1000測量值、IKDC評分及Lysholm評分均較術(shù)前顯著改善(P0.05),術(shù)后各時間點(diǎn)間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后3、12個月兩組間比較IKDC評分及Lysholm評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);術(shù)后6個月A組IKDC評分及Lysholm評分優(yōu)于B組(P0.05)。兩組間比較KT-1000測量值除術(shù)后3個月差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)外,術(shù)后6、12個月A組均顯著優(yōu)于B組(P0.05)。結(jié)論對ACL斷裂患者行關(guān)節(jié)鏡下重建手術(shù)時,采用內(nèi)減張技術(shù)能夠有效緩解重建韌帶的牽張力,利于重建韌帶的愈合及術(shù)后膝關(guān)節(jié)早期康復(fù)訓(xùn)練。
【作者單位】： 廣州中醫(yī)藥大學(xué);廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科;廣東省第二人民醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 膝關(guān)節(jié) 前交叉韌帶 內(nèi)減張技術(shù) 重建 關(guān)節(jié)鏡
【分類號】：R687.4
【正文快照】： 隨著國內(nèi)交通及競技體育事業(yè)的發(fā)展,膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)損傷逐漸增多,成為骨科常見運(yùn)動損傷。作為維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的重要結(jié)構(gòu),ACL的生物學(xué)功能十分重要,其損傷后將嚴(yán)重影響患者膝關(guān)節(jié)功能,并導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)退變加速[1-2]。隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的快速發(fā)

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7 本報記者 楚燕　實習(xí)生 王雅 通訊員 陳芳;關(guān)節(jié)鏡技術(shù)國家將設(shè)準(zhǔn)入門檻[N];廈門日報;2009年

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本文編號：614306