鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在重型顱腦損傷患者中的作用
發(fā)布時(shí)間:2017-08-02 19:23
本文關(guān)鍵詞:鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在重型顱腦損傷患者中的作用
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【摘要】:目的探討經(jīng)鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在重型顱腦損傷患者中的應(yīng)用效果。方法回顧性分析2012年6月至2014年12月中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治的54例重型顱腦損傷患者的資料。按照腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)方式的不同,分為鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持組(鼻腸組,26例)和鼻胃管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持組(鼻胃組,28例)。在兩組患者均于入住重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)第2天開(kāi)始給予鼻飼整蛋白制劑(瑞代),觀察兩組患者達(dá)到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持目標(biāo)的時(shí)間、腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)間、營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)(白蛋白、血紅蛋白等)、入住ICU時(shí)間、感染及胃腸道并發(fā)癥等的發(fā)生率。結(jié)果 (1)按照體質(zhì)量計(jì)算熱卡需求量,鼻腸組較鼻胃組更快達(dá)到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持目標(biāo)的時(shí)間,分別為(3.0±0.8)d和(7.7±2.5)d,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。鼻腸組較鼻胃組聯(lián)合腸外營(yíng)養(yǎng)支持的時(shí)間明顯縮短,分別為(2.0±0.8)d和(6.7±2.5)d,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。(2)治療第30天時(shí),鼻腸組的血清總蛋白和血紅蛋白水平均高于鼻胃組,分別為(64±6)g/L和(61±6)g/L,(120±17)g/L和(106±16)g/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)鼻腸組較鼻胃組平均ICU住院時(shí)間明顯縮短,分別為(11±5)d和(14±6)d,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)兩組患者肺部感染、高血糖、腹瀉等發(fā)生率差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論經(jīng)鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持能更快達(dá)到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持目標(biāo),縮短入住ICU時(shí)間。
【作者單位】: 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】: 重型顱腦損傷 腸道營(yíng)養(yǎng) 預(yù)后 鼻腸管 鼻胃管
【分類(lèi)號(hào)】:R651.15
【正文快照】: 重型顱腦損傷患者極易發(fā)生代謝紊亂,表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率增高、糖原分解增加、負(fù)氮平衡、免疫功能低下、傷口愈合延遲及感染概率增加等[1]。因此,早期合理的營(yíng)養(yǎng)支持治療具有重要臨床意義[2-3]。本研究通過(guò)與鼻胃管喂養(yǎng)對(duì)比,探討鼻腸管營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)重型顱腦外傷患者的有效性,F(xiàn)將
【相似文獻(xiàn)】
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1 卞曉星,薛佳榮,陳斌,楊貴平;126例重型顱腦損傷患者血鉀分析[J];中華創(chuàng)傷雜志;2000年09期
2 曾祥富,屈全福,胡濤,張曉海,梁青松;78例交通事故所致重型顱腦損傷的救治[J];中國(guó)醫(yī)師雜志;2000年07期
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8 任紅O,
本文編號(hào):610847
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