本文關(guān)鍵詞：部分自體心臟移植術(shù)治療巨大左心房患者手術(shù)效果分析

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【摘要】：目的:本研究旨在探討部分自體心臟移植術(shù)治療巨大左心房患者手術(shù)效果及早期生存率。方法:自2012-08到2013-05間在我院接受風(fēng)濕性心臟病部分自體心臟移植術(shù)患者7例,均伴有巨大左心房,且術(shù)前均伴有心房顫動(dòng)(房顫),男性3例,平均年齡(54.9±5.0)歲,對(duì)其中6例患者實(shí)施房顫射頻消融術(shù)。監(jiān)測(cè)7例患者術(shù)前基本情況、術(shù)中情況及圍術(shù)期死亡率、并發(fā)癥發(fā)生率,并進(jìn)行分析。結(jié)果:7例患者行二尖瓣置換術(shù),其中5例患者行主動(dòng)脈瓣置換術(shù),2例行主動(dòng)脈瓣成形術(shù),主動(dòng)脈阻斷時(shí)間為(271.7±29.0)min。7例患者術(shù)后左心房直徑均值從(91.7±3.5)mm降至(64.8±8.1)mm(P0.05),出院前左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)從(38.3±6.5)%上升至(47.4±6.1)%(P均0.05),4例患者恢復(fù)竇性心律。圍術(shù)期無患者死亡,隨訪(20.7±3.9)個(gè)月,術(shù)后1年生存率為100%,1例患者術(shù)后17個(gè)月死亡,6例存活患者最后一次隨訪左心房直徑平均值為(56.3±3.4)mm。結(jié)論:對(duì)部分巨大左心房患者實(shí)施部分自體心臟移植術(shù)可明顯減小左心房直徑,可獲得良好的臨床效果。
【作者單位】： 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬南京鼓樓醫(yī)院胸心外科;
【關(guān)鍵詞】： 心臟移植 心臟瓣膜假體植入
【分類號(hào)】：R654.2
【正文快照】： 左心房直徑大于65 mm[1]可診斷為巨大左心房,通常是由二尖瓣大量反流造成左心房內(nèi)壓增高、左心房擴(kuò)張引起[2-5]。巨大左心房可嚴(yán)重壓迫周圍組織及器官,如器官、支氣管、肺、左心房等,并可能導(dǎo)致患者猝死,因此對(duì)巨大左心房患者必須進(jìn)行仔細(xì)的臨床評(píng)估,在必要時(shí)需行手術(shù)治療[6,7

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：609967