本文關(guān)鍵詞：伴有后方冠狀面骨折的A2.3型股骨轉(zhuǎn)子間骨折的臨床特點(diǎn)和治療

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【摘要】：目的 :探討伴有后方冠狀面骨折的A2.3型股骨轉(zhuǎn)子間骨折的特點(diǎn)、手術(shù)技巧和療效。方法:2011年1月至2014年1月,采用股骨近端防旋髓內(nèi)釘治療33例伴有后方冠狀面骨折的股骨轉(zhuǎn)子間骨折的患者,其中男15例,女18例;年齡61~92歲,平均(73.1±8.2)歲;按照AO/OTA分型,均為A2.3型;均為閉合性骨折。均采取有限切開輔助復(fù)位內(nèi)固定術(shù),采用Harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)術(shù)后療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果:1例術(shù)后19 d死亡,32例獲得隨訪,隨訪時(shí)間9~24個(gè)月,平均(16.3±5.1)個(gè)月;根據(jù)X線片隨訪,骨折愈合時(shí)間6~9個(gè)月,平均(7.2±1.5)個(gè)月。末次隨訪Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分為76~95分,平均(85.3±5.6)分;其中優(yōu)13例,良16例,可3例。結(jié)論:伴有后方冠狀面骨折的A2.3型股骨轉(zhuǎn)子間骨折類型特殊,復(fù)位困難,又相當(dāng)不穩(wěn)定,需使用輔助切口復(fù)位,并采用近端抗旋髓內(nèi)釘固定,術(shù)后康復(fù)鍛煉亦需個(gè)體化。
【作者單位】： 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院骨科;浙江省海鹽縣人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 股骨骨折 骨折固定術(shù) 內(nèi) 外科手術(shù)
【分類號(hào)】：R687.3
【正文快照】： AO/OTA31-A2.3型股骨轉(zhuǎn)子間骨折是指經(jīng)轉(zhuǎn)子間的粉碎性骨折,骨折延及小轉(zhuǎn)子下1 cm內(nèi)[1]。由于髂股韌帶的作用,常導(dǎo)致股骨近端骨折塊向前、向近端旋轉(zhuǎn),如果同時(shí)伴有股骨近端后方冠狀面骨折,牽引后骨折復(fù)位不理想,治療也更為棘手。自2011年1月至2014年1月治療33例伴有后方冠狀面，

本文編號(hào)：607544