不同劑量右美托咪定復(fù)合舒芬太尼用于剖宮產(chǎn)術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛的臨床研究
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【摘要】:目的觀察不同劑量右美托咪定復(fù)合舒芬太尼用于剖宮產(chǎn)術(shù)后自控靜脈鎮(zhèn)痛(PCIA)的效果。方法選取在我院住院行剖宮產(chǎn)術(shù)后自愿使用靜脈鎮(zhèn)痛泵的患者160例,ASA分級(jí)在Ⅰ~Ⅱ級(jí),隨機(jī)分為C組、D1組、D2組、D3組,每組各40例,其中C組(對(duì)照組),PCIA藥物背景用量:舒芬太尼0.04μg/kg/h;D1組(小劑量右美組)為舒芬太尼0.04μg/kg/h+右美托咪定0.03μg/kg/h;D2組(中劑量右美組)為舒芬太尼0.04μg/kg/h+右美托咪定0.06μg/kg/h;和D3組(大劑量右美組)為舒芬太尼0.04μg/kg/h+右美托咪定0.09μg/kg/h。結(jié)果術(shù)后6 h、24 h、36 h觀察的VAS鎮(zhèn)痛評(píng)分和Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分中結(jié)果顯示:均為C組評(píng)分最高,其余由低到高依次為D3、D2、D1組,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);不同時(shí)間點(diǎn)的PCA次數(shù)及PCA舒芬太尼額外消耗量均為C的最多,其次為D1、D2、D3組;C不良反應(yīng)發(fā)生率最高,為27.5%(11/40);其次為D1組12.5%(5/40)、D3組7.5%(3/40);D2組2.5%(1/40),組間總體差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,Fisher P0.0001。不同組間滿意度評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,F=16.77,P=0.000,D2、D3組評(píng)分最高,滿意度最高,其次為D1組;C組評(píng)分最低,滿意度最低;結(jié)論綜合分析D2組(中劑量右美組)的右美托咪定(0.06μg/kg/h)復(fù)合舒芬太尼在剖宮產(chǎn)PCIA的患者中能顯著提高鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛效果,減少舒芬太尼用藥量,且能保持理想的鎮(zhèn)靜狀態(tài),不良反應(yīng)相對(duì)最少,滿意度高。
【關(guān)鍵詞】:右美托咪定 舒芬太尼 剖宮產(chǎn) 術(shù)后鎮(zhèn)痛
【學(xué)位授予單位】:青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R614
【目錄】:
- 摘要2-3
- Abstract3-5
- 引言5-6
- 第一章 資料與方法6-9
- 1.1 一般資料6
- 1.2 分組6
- 1.3 麻醉藥品與設(shè)備6-7
- 1.4 試驗(yàn)方法7
- 1.5 觀察指標(biāo)7
- 1.6 各項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)7-8
- 1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析8-9
- 第二章 結(jié)果9-15
- 2.1 一般情況9
- 2.2 試驗(yàn)結(jié)果9-15
- 第三章 討論15-17
- 第四章 結(jié)論17-18
- 參考文獻(xiàn)18-19
- 綜述19-34
- 參考文獻(xiàn)31-34
- 攻讀學(xué)位期間的研究成果34-35
- 致謝35-36
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):602371
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