電針夾脊穴治療脊髓型頸椎病頸前路椎間盤(pán)切除減壓植骨融合術(shù)后殘留神經(jīng)癥狀
發(fā)布時(shí)間:2017-07-31 14:02
本文關(guān)鍵詞:電針夾脊穴治療脊髓型頸椎病頸前路椎間盤(pán)切除減壓植骨融合術(shù)后殘留神經(jīng)癥狀
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【摘要】:目的:觀察電針夾脊穴治療脊髓型頸椎病頸前路椎間盤(pán)切除減壓植骨融合術(shù)后殘留神經(jīng)癥狀的臨床療效及安全性。方法:2010年1月至2014年6月,采用電針夾脊穴治療頸前路椎間盤(pán)切除減壓植骨融合術(shù)后殘留神經(jīng)癥狀的脊髓型頸椎病患者15例,男7例、女8例。年齡52~65歲,中位數(shù)58歲。單節(jié)段病變10例,其中C_4~C_53例、C_5~C_66例、C_6~C_71例;多節(jié)段病變5例,其中C_4~C_63例、C_5~C_72例。均有臂部疼痛、麻木及下肢無(wú)力等癥狀。所有患者均于術(shù)后2 d采用電針夾脊穴治療,每日1次,共治療14次。分別于術(shù)后1 d及電針治療開(kāi)始后1周、2周、3周、4周采用視覺(jué)模擬量表(visual analogue scale,VAS)評(píng)定患者臂部疼痛及麻木情況,并觀察臨床綜合療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:所有患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間12~24周,中位數(shù)17周。1例患者針刺過(guò)程中出現(xiàn)頭暈癥狀,休息后自行緩解,其余患者治療期間均未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。臂部疼痛VAS評(píng)分,術(shù)后1 d(5.4±1.3)分,治療開(kāi)始后1周(3.3±1.2)分、2周(2.3±1.0)分、3周(1.6±1.2)分、4周(1.1±0.7)分。臂部麻木VAS評(píng)分,術(shù)后1 d(5.5±1.0)分,治療開(kāi)始后1周(3.4±1.2)分、2周(2.4±0.8)分、3周(2.0±0.7)分、4周(1.5±1.1)分。治療開(kāi)始后4周,臂部疼痛VAS評(píng)分改善率為(78.3±8.6)%、麻木VAS評(píng)分改善率為(77.5±7.2)%。末次隨訪時(shí)采用自擬療效標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定臨床綜合療效,顯效11例、有效3例、無(wú)效1例。結(jié)論:電針夾脊穴可以有效緩解脊髓型頸椎病頸前路椎間盤(pán)切除減壓植骨融合術(shù)后殘留的臂部疼痛及麻木癥狀,具有療效好、不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn),值得臨床推廣應(yīng)用。
【作者單位】: 浙江省紹興市中醫(yī)院;浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 頸椎病 電針 穴 夾脊 椎間盤(pán)切除術(shù) 脊柱融合術(shù) 手術(shù)后并發(fā)癥
【基金】:浙江省中醫(yī)藥科技計(jì)劃項(xiàng)目(2016ZB132) 紹興市科技計(jì)劃項(xiàng)目(2015B70060)
【分類(lèi)號(hào)】:R687.3
【正文快照】: 脊髓型頸椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是脊柱外科常見(jiàn)病,由頸脊髓長(zhǎng)期受壓變性所致,多見(jiàn)于50歲以上人群,發(fā)病率近年來(lái)呈逐漸增高趨勢(shì),臨床多采用椎間盤(pán)切除減壓植骨融合術(shù)治療,雖然有一定效果,但術(shù)后容易殘留局部疼痛、麻木及下肢無(wú)力等神經(jīng)癥狀[1-3]。CSM減壓,
本文編號(hào):599486
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