經(jīng)椎間孔內(nèi)鏡技術(shù)穿刺路徑輔助定位器的設(shè)計(jì)與臨床應(yīng)用
本文關(guān)鍵詞:經(jīng)椎間孔內(nèi)鏡技術(shù)穿刺路徑輔助定位器的設(shè)計(jì)與臨床應(yīng)用
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【摘要】:目的 :闡述新型經(jīng)椎間孔內(nèi)鏡技術(shù)穿刺路徑輔助定位器(椎間孔鏡定位器)的設(shè)計(jì)原理與使用方法 ,初步探索其對(duì)椎間孔鏡手術(shù)穿刺的準(zhǔn)確性、透視次數(shù)和手術(shù)時(shí)間的影響。方法:研制了新型椎間孔鏡定位器,其設(shè)計(jì)原理主要是利用穿刺目標(biāo)點(diǎn)始終落在直角圓弧圓心的特點(diǎn)實(shí)現(xiàn)導(dǎo)向穿刺。我們回顧性分析2015年5月1日~7月10日在我院接受椎間孔鏡手術(shù)的患者,共納入54例患者,男23例,女31例。使用椎間孔鏡定位器進(jìn)行穿刺的病例作為A組,使用傳統(tǒng)穿刺方法的病例作為B組。記錄并比較兩組的穿刺次數(shù)、透視次數(shù)、手術(shù)時(shí)間和并發(fā)癥等組間差異。結(jié)果:平均穿刺次數(shù)A組為1.22±0.57次,B組為5.89±1.91次,兩組間具有顯著性差異(P0.001)。平均透視次數(shù)A組為14.15±2.63次,B組為21.96±4.06次,兩組間具有顯著性差異(P0.001)。手術(shù)時(shí)間A組為81.37±10.62min,B組為90.41±14.37min,兩組間有顯著性差異(P=0.011)。兩組之間均無(wú)重大并發(fā)癥的發(fā)生,僅A組發(fā)現(xiàn)術(shù)后椎間盤(pán)殘留1例,兩組間并發(fā)癥發(fā)生率無(wú)顯著性差異(P=0.313)。結(jié)論:新型椎間孔鏡定位器可以有效提高椎間孔鏡穿刺的準(zhǔn)確性,降低透視次數(shù)以及有效減少手術(shù)時(shí)間。
【作者單位】: 同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】: 椎間孔鏡 穿刺路徑 定位器 透視
【分類號(hào)】:R687.3
【正文快照】: 近年來(lái),脊柱微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展迅猛,內(nèi)窺鏡技術(shù)在脊柱手術(shù)中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛[1],具有小切口、局部麻醉、無(wú)神經(jīng)肌肉牽拉、恢復(fù)快、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后費(fèi)用低等優(yōu)勢(shì)[2、3]。過(guò)去經(jīng)皮內(nèi)鏡手術(shù)的主要適應(yīng)證為椎間盤(pán)突出癥,但隨著手術(shù)入路的改進(jìn),光學(xué)工藝設(shè)計(jì)的進(jìn)步以及器械的不斷改善,
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,本文編號(hào):595199
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