本文關(guān)鍵詞：右美托咪定對(duì)無抽搐電休克治療患者肌震顫及肌痛的影響

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【摘要】：目的:探討不同劑量右美托咪定(DEX)用于無抽搐電休克治療(MECT)對(duì)琥珀膽堿引起的肌震顫及術(shù)后肌痛的影響。方法:選擇2015-05~2015-09行MECT患者90例,其中男性31例,女性59例,ASAⅠ-Ⅱ級(jí)。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為三組,分別是高劑量DEX組(D1組)、低劑量DEX組(D2組)和對(duì)照組(C組),每組30例。高劑量DEX組和低劑量DEX組分別于麻醉誘導(dǎo)前靜脈勻速泵注DEX 0.6μg/kg和0.2μg/kg,泵注時(shí)間為10min,對(duì)照組則給以等容量生理鹽水(20ml)。監(jiān)測(cè)病人收縮壓、舒張壓、心率、心電圖、呼吸頻率、血氧飽和度并記錄丙泊酚用量、注射琥珀膽堿后的肌震顫程度、電擊后癲癇發(fā)作時(shí)間、抽搐能量指數(shù)(SEI)、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、蘇醒時(shí)間,以及采取視覺模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)估術(shù)后0.5h(T1)、2h(T2)、6h(T3)肌痛情況。記錄患者蘇醒期不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果:三組患者的電擊后癲癇發(fā)作時(shí)間、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間以及清醒時(shí)間比較,差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與D2組和C組對(duì)比,D1組的SEI明顯升高,D1組的丙泊酚用量減少(P0.05)。肌震顫程度比較中,D1組和D2組比C組明顯減輕;且D1組比D2組程度減輕(P0.05)。術(shù)后肌痛程度比較,T1時(shí)三組的VAS評(píng)分相似(P0.05);T2、T3時(shí),D1組VAS評(píng)分低于D2組,并均低于C組,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在D2組和C組中,T2、T3時(shí)的VAS評(píng)分明顯高于T1時(shí)(P0.05);在D1組中,T1、T2、T3時(shí)的VAS評(píng)分無明顯差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。蘇醒時(shí)期不良反應(yīng)發(fā)生情況比較,三組間無顯著差異(P0.05)。結(jié)論:DEX可以減輕MECT中因琥珀膽堿引起的肌震顫和術(shù)后肌痛水平,同時(shí)不影響MECT的治療效果,且劑量為0.6μg/kg較0.2μg/kg效果更為明顯。
【關(guān)鍵詞】：右美托咪定 無抽搐電休克 肌震顫 肌痛
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R614
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用縮寫詞中英文對(duì)照表9-10
• 前言10-11
• 1 資料與方法11-14
• 1.1 臨床資料11-12
• 1.2 研究方法12-13
• 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理13-14
• 2 結(jié)果14-17
• 2.1 患者的一般臨床資料14
• 2.2 肌震顫程度14-15
• 2.3 術(shù)后(0.5h、2h、6h)各時(shí)點(diǎn)肌痛程度15-16
• 2.4 術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生情況16-17
• 3 討論17-21
• 4 結(jié)論21-22
• 參考文獻(xiàn)22-25
• 綜述25-36
• 參考文獻(xiàn)32-36
• 致謝36-37
• 在學(xué)期間研究成果37-38
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷38

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本文編號(hào)：593407