發(fā)布時間：2017-07-28 20:12

  本文關(guān)鍵詞：高頻彩色多普勒超聲檢測穿支血管在股前外側(cè)皮瓣手術(shù)中的應(yīng)用

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【摘要】：目的:探討術(shù)前采用高頻彩色多普勒超聲檢測穿支血管在股前外側(cè)(anterolateral thigh,ALT)皮瓣手術(shù)中的應(yīng)用價值。材料與方法:2014年1月-2015年12月,收治的12例擬行ALT皮瓣修復手術(shù)的患者。男性7例,女性5例;年齡20-55歲,平均34歲。其中頭皮鱗狀細胞癌術(shù)后缺損2例,病程3個月及10個月;腫瘤均侵及部分顱骨,硬腦膜完整,未見局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移。腹股溝區(qū)隆突性纖維肉瘤、腹股溝區(qū)黑色素瘤術(shù)后缺損各2例,均未見局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移。外傷致頭皮撕脫后2 d及4個月各1例,頸部外傷后皮膚軟組織壞死1個月2例,創(chuàng)面伴頸動脈鞘外露。產(chǎn)傷致面部凹陷畸形2例。軟組織缺損范圍為10cm×8cm-20cm×16cm。術(shù)前采用高頻彩色多普勒超聲檢測旋股外側(cè)動脈降支穿支血管,選取管徑較粗、流速快、穿肌肉走行距離最短的穿支血管設(shè)計皮瓣,并將術(shù)前檢測結(jié)果與術(shù)中觀察情況進行比較。皮瓣切取范圍為10cm×8cm-20cm×16cm。供區(qū)均游離植皮修復。結(jié)果:術(shù)前高頻彩色多普勒超聲檢測共發(fā)現(xiàn)皮瓣范圍內(nèi)穿支血管26支,術(shù)中證實穿支血管25支,準確率為96.1%。術(shù)中見穿支血管出肌點及肌肉內(nèi)走行方向與術(shù)前檢測基本一致。術(shù)后3例出現(xiàn)皮瓣下部分脂肪液化,經(jīng)換藥2周后愈合,其余皮瓣均順利成活,創(chuàng)面均Ⅰ期愈合。供區(qū)植皮均成活�；颊呔@隨訪,隨訪時間4-16個月,平均8個月。皮瓣色澤、質(zhì)地良好。結(jié)論:ALT皮瓣術(shù)前應(yīng)用高頻彩色多普勒超聲定位并選取合適的穿支血管可以更好的修復患者的損傷,提高患者的康復效果,有效提高皮瓣切取的準確性。
【作者單位】： 廣東省茂名市中醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 高頻彩色多普勒超聲 股前外側(cè)皮瓣 穿支血管
【分類號】：R445.1;R622
【正文快照】： 股前外側(cè)皮瓣(ALT)是以旋股外側(cè)動脈前降支為蒂的軸型皮瓣,具有供皮面積大,部位隱蔽,血管蒂長,可帶有感覺神經(jīng),保留肌肉組織,供區(qū)并發(fā)癥少及降低功能減弱等優(yōu)點,目前已經(jīng)成為外科常用的皮瓣之一,已廣泛應(yīng)用于臨床[1-3]。該損傷常伴有骨、關(guān)節(jié)、肌鍵等深層組織的損傷或外露[1]

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 張薦;劉德群;張宇新;;彩色多普勒在穿支皮瓣的臨床應(yīng)用及研究進展[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志;2015年06期

2 肖海濤;時瑩瑜;王懷勝;劉勇;張艷閣;岑瑛;;高頻彩色多普勒超聲檢測穿支血管在股前外側(cè)皮瓣手術(shù)中的應(yīng)用[J];中國修復重建外科雜志;2013年02期

3 毛堅;;彩色多普勒超聲對股前外側(cè)皮瓣穿支血管術(shù)前評估的研究[J];蚌埠醫(yī)學院學報;2010年05期

4 李利平;P.C.Neligan;;股前外側(cè)游離穿支皮瓣修復頭面部和四肢腫瘤切除后軟組織缺損[J];中國修復重建外科雜志;2007年04期

5 劉會仁;李瑞國;高順紅;汪琦;曹磊;張艷茂;項力源;孫來卿;劉志旺;王巖;王國強;侯金玲;于占勇;;股前外側(cè)皮瓣的多普勒探測研究和設(shè)計改進[J];中國修復重建外科雜志;2006年07期

6 華淑芬,付亞雷,孫霞,左平;肝動脈彩色多普勒檢查對肝硬化診斷價值探討[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志;2005年14期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王曉敏;謝廣龍;張凱;馬士];;彩色超聲多普勒對腹壁淺動脈皮瓣血管的研究[J];中國超聲醫(yī)學雜志;2017年02期

2 門杰;曾寧;張宇;蔡木秋;;高頻彩色多普勒超聲檢測穿支血管在股前外側(cè)皮瓣手術(shù)中的應(yīng)用[J];現(xiàn)代醫(yī)用影像學;2016年06期

3 常樹森;魏在榮;;穿支皮瓣術(shù)前影像學導航技術(shù)的研究進展[J];中國臨床解剖學雜志;2016年05期

4 蔡喜雨;董帥;朱征威;鄭水長;李杰;胡大蛟;吳慶菊;;逆行轉(zhuǎn)移股前外側(cè)皮瓣修復膝部及小腿近端創(chuàng)面12例[J];中華顯微外科雜志;2016年04期

5 蘭玉燕;孫黎波;張力;周航宇;;CT血管造影定位穿支血管在股前外側(cè)皮瓣手術(shù)中的應(yīng)用[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2016年11期

6 宋士偉;張桂生;羅通;徐屹;;足踝部皮膚軟組織缺損的顯微外科修復[J];河北醫(yī)藥;2016年10期

7 鄧鐵紅;王科;蔡永聰;李超;;股前外側(cè)穿支皮瓣在頭頸腫瘤外科應(yīng)用中的研究進展[J];腫瘤預防與治療;2016年02期

8 劉會仁;劉家寅;張艷茂;王立新;于占勇;馬鐵鵬;吳學強;王巖;;股前外側(cè)穿支皮瓣的臨床應(yīng)用與分型[J];中華顯微外科雜志;2016年02期

9 楊何平;張洪武;陳海蒂;楊書雄;王君;胡達旺;;股前外側(cè)嵌合皮瓣與串聯(lián)皮瓣修復口腔頜面部腫瘤根治術(shù)后缺損的療效比較[J];中國修復重建外科雜志;2016年04期

10 趙飛;丁冬;黃永祿;李曉亮;鞏凡;楊子洋;姚占川;溫鵬;沈軍;馬建明;;微型穿支皮瓣修復小腿及足踝部軟組織缺損的臨床應(yīng)用研究[J];寧夏醫(yī)學雜志;2016年03期

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 邊文華;劉雪峰;尹衛(wèi)妮;;彩色多普勒超聲對動脈病變的診斷價值[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志;2011年10期

2 呂小勇;;彩色多普勒超聲在下肢靜脈慢性疾病中的應(yīng)用[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志;2011年01期

3 陸林國;徐智章;劉吉斌;徐秋華;燕山;;超聲造影增強技術(shù)在探索穿支皮瓣血管中的應(yīng)用[J];上海醫(yī)學影像;2010年03期

4 陸聲;徐永清;張元智;李軍;嚴睿;陳玉兵;郭海;孫林輝;;CT血管造影及可視化研究在背闊肌肌皮瓣移植中的臨床應(yīng)用[J];中國修復重建外科雜志;2009年07期

5 陸林國;徐秋華;燕山;董佳生;徐華;;高頻彩超對穿支皮瓣血管的探索研究[J];上海醫(yī)學影像;2008年03期

6 李利平;P.C.Neligan;;股前外側(cè)游離穿支皮瓣修復頭面部和四肢腫瘤切除后軟組織缺損[J];中國修復重建外科雜志;2007年04期

7 唐舉玉;李康華;劉俊;劉鳴江;謝松林;;股前外側(cè)游離皮瓣修復足跟大面積軟組織缺損[J];中華整形外科雜志;2006年06期

8 王先成;喬群;劉志飛;馮銳;張海林;閻迎軍;王陽;白鳴;曾昂;;吻合血管的游離組織瓣修復進行性單側(cè)面萎縮癥[J];中華整形外科雜志;2006年06期

9 劉會仁;李瑞國;高順紅;汪琦;曹磊;張艷茂;項力源;孫來卿;劉志旺;王巖;王國強;侯金玲;于占勇;;股前外側(cè)皮瓣的多普勒探測研究和設(shè)計改進[J];中國修復重建外科雜志;2006年07期

10 張啟旭;喬群;陳光宇;滕利;柳成;閆迎軍;劉冬;孫桂森;崔正禮;周剛;;股前外側(cè)組織瓣臨床應(yīng)用112例分析[J];中國修復重建外科雜志;2006年05期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 何發(fā)偉;姜穎;戴晴;;皮瓣穿支血管二維及三維超聲探查[J];醫(yī)學研究雜志;2013年08期

2 劉閃;譚謙;;股前外側(cè)穿支皮瓣的研究進展[J];東南大學學報(醫(yī)學版);2011年05期

3 肖海濤;時瑩瑜;王懷勝;劉勇;張艷閣;岑瑛;;高頻彩色多普勒超聲檢測穿支血管在股前外側(cè)皮瓣手術(shù)中的應(yīng)用[J];中國修復重建外科雜志;2013年02期

4 楊大平;唐茂林;Christopher R.Geddes;Steve F.Morris;;皮膚穿支血管的解剖學研究[J];中國臨床解剖學雜志;2006年03期

5 董政;劉樾;潘維誠;史強;王志康;劉慧賢;袁壽忠;;踝周穿支血管組織瓣在小腿、足創(chuàng)面修復中的應(yīng)用[J];實用臨床醫(yī)藥雜志;2010年15期

6 劉銀龍;袁建軍;吳剛;朱麗敏;;彩色多普勒血流成像與增強型能量多普勒成像在股前外側(cè)皮瓣穿支血管中的應(yīng)用價值[J];中華實用診斷與治療雜志;2013年09期

7 石小田;郭宇;邱勛永;徐家欽;黃海偉;陳敏;林威威;鄧王孝;;臀腰部皮穿支血管3D可視化模型的構(gòu)建及意義[J];海南醫(yī)學院學報;2012年09期

8 毛堅;;彩色多普勒超聲對股前外側(cè)皮瓣穿支血管術(shù)前評估的研究[J];蚌埠醫(yī)學院學報;2010年05期

9 李吻;劉建民;;顱內(nèi)支架置入對穿支血管的影響[J];中華神經(jīng)外科雜志;2007年08期

10 蔣賓;楊彭博;趙杰清;;踝部皮膚缺損治療的臨床與解剖[J];第四軍醫(yī)大學學報;2008年08期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊瑞甫;周明武;幸超峰;李士民;王瑞金;宋力;王飛云;熊穎杰;張威;李琛琪;張占峰;張廣超;;以脛骨骨膜皮穿支血管為蒂的復合骨(膜)皮瓣移植修復手足部骨不連伴皮膚缺損[A];中華醫(yī)學會第10屆全國顯微外科學術(shù)會議暨世界首例斷肢再植成功50周年慶典論文集[C];2013年

2 丁茂超;趙麗娜;毛以華;張建色;陳世新;唐茂林;;兩種穿支血管定位方法的探討與皮瓣設(shè)計[A];中國解剖學會2012年年會論文文摘匯編[C];2012年

3 吳繼炎;楊建秋;鄭國平;傅智慧;金漢宏;占進文;;以穿支血管為蒂皮神經(jīng)營養(yǎng)血管皮瓣的臨床應(yīng)用[A];第六屆全國燒傷救治專題研討會論文匯編[C];2009年

4 毛以華;丁茂超;吳東方;唐茂林;;人體皮膚穿支血管與choke vessels形態(tài)學分析[A];中國解剖學會2012年年會論文文摘匯編[C];2012年

5 夏增兵;梅勁;王丹;袁永健;閔繼康;楊文龍;李戰(zhàn)春;徐旭純;;小腿穿支血管筋膜蒂皮瓣的應(yīng)用解剖與臨床應(yīng)用[A];2009年浙江省顯微外科、手外科學術(shù)年會論文匯編[C];2009年

6 房居高;韓德民;倪鑫;黃志剛;陳學軍;周維國;陳曉紅;李平棟;;游離股前外側(cè)穿支血管皮瓣移植修復頭頸部缺損[A];2010全國耳鼻咽喉頭頸外科中青年學術(shù)會議論文匯編[C];2010年

7 夏增兵;王丹;袁永健;楊文龍;閔繼康;徐旭純;;小腿穿支血管筋膜蒂皮瓣修復脛骨外露創(chuàng)面[A];2007浙江省顯微外科學術(shù)年會論文匯編[C];2007年

8 夏增兵;王丹;袁永健;閔繼康;楊文龍;徐旭純;;小腿穿支血管筋膜蒂皮瓣修復下肢軟組織缺損[A];2009年浙江省骨科學學術(shù)年會論文匯編[C];2009年

9 房居高;韓德民;倪鑫;黃志剛;陳學軍;周維國;陳曉紅;李平棟;;游離股前外側(cè)穿支血管皮瓣移植修復頭頸部缺損[A];中華醫(yī)學會第十次全國耳鼻咽喉-頭頸外科學術(shù)會議論文匯編（上）[C];2007年

10 夏增兵;袁永健;王丹;閔繼康;徐旭純;楊文龍;李戰(zhàn)春;;小腿部穿支血管筋膜蒂皮瓣修復下肢創(chuàng)傷性軟組織缺損[A];2012年浙江省手外科學暨顯微外科學學術(shù)年會論文集[C];2012年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 聶晶瑩;改良的4-DCTA技術(shù)對活體下肢穿支血管形態(tài)及供血范圍的研究[D];吉林大學;2012年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 張鐵山;攜帶感覺神經(jīng)的DIEP皮瓣在乳房重建中應(yīng)用的基礎(chǔ)研究[D];華北理工大學;2015年

2 唐濤;不同影像學技術(shù)在股前外側(cè)穿支皮瓣個體化修復頭頸腫瘤術(shù)后缺損的應(yīng)用研究[D];廣西醫(yī)科大學;2016年

3 趙旋;股前外側(cè)穿支血管數(shù)字化三維重建及虛擬解剖學應(yīng)用研究[D];昆明醫(yī)科大學;2016年

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