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椎間孔鏡技術(shù)與椎板間開窗術(shù)治療腰椎間盤突出癥的療效比較

發(fā)布時間:2017-07-28 17:26

  本文關(guān)鍵詞:椎間孔鏡技術(shù)與椎板間開窗術(shù)治療腰椎間盤突出癥的療效比較


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【摘要】:目的比較經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)(PTED)與單純椎板間開窗髓核摘除術(shù)治療腰椎間盤突出癥的療效差異,分析兩項(xiàng)手術(shù)的各自的優(yōu)勢與不足。方法回顧性分析浙二醫(yī)院2013年6月至2014年12月收治的86例需手術(shù)治療的單純腰椎間盤突出癥患者,其中孔鏡組36例,開窗組50例。孔鏡組采用局麻下經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)治療,開窗組采用全麻下傳統(tǒng)的切開暴露并咬除部分椎板的減壓手術(shù)治療,分別比較兩組手術(shù)患者的切口長度、術(shù)中出血量、手術(shù)時間、術(shù)前術(shù)后的疼痛視覺模擬評分(VAS)、住院天數(shù)及術(shù)后臥床時間、腰椎療效評定標(biāo)準(zhǔn)(MacNab)以及并發(fā)癥數(shù)量。結(jié)果兩組患者均隨訪1年,對兩種手術(shù)療效進(jìn)行比較,末次隨訪時優(yōu)良率兩組無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);孔鏡組的切口長度更小、術(shù)中出血量更少、術(shù)后第1天的疼痛緩解效果更好臥床及住院時間更短(0.05),而開窗組在手術(shù)時間和總費(fèi)用這兩項(xiàng)上優(yōu)于孔鏡組(0.05),但術(shù)后1月、3月及1年VAS評分無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)(PTED)與單純椎板開窗髓核摘除術(shù)均可有效緩解和治療患者神經(jīng)根壓迫造成的癥狀,但總體相比較下經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)是治療腰椎間盤突出癥更為理想的方法。
【關(guān)鍵詞】:腰椎間盤突出癥 經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù) 椎板間開窗
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R687.3
【目錄】:
  • 致謝4-6
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-10
  • 縮略詞表10-12
  • 引言12-14
  • 1 資料與方法14-19
  • 1.1 研究對象14-15
  • 1.2 研究方法15-17
  • 1.3 統(tǒng)計(jì)方法17-19
  • 2 結(jié)果19-23
  • 2.1 基線情況19
  • 2.2 各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)的對比19-21
  • 2.3 比較并發(fā)癥21
  • 2.4 隨訪結(jié)果對比21-23
  • 3 討論23-25
  • 4 結(jié)論25-26
  • 參考文獻(xiàn)26-29
  • 綜述29-42
  • 參考文獻(xiàn)38-42
  • 作者簡歷及在學(xué)期間所取得的科研成果42

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 韓康;高浩然;卞娜;高全友;薛為高;劉永明;周勇;錢濟(jì)先;;經(jīng)皮椎間孔鏡與單純椎板開窗術(shù)治療腰椎間盤突出癥臨床療效比較[J];中華全科醫(yī)學(xué);2015年06期

2 趙錫武;韓康;劉鑫;孫煥科;榮輝;于興勝;劉通;趙廷寶;;經(jīng)皮椎間孔鏡與椎板開窗髓核摘除術(shù)治療腰椎間盤突出癥的臨床療效比較[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2015年14期

3 張國威;林宏生;吳昊;李R既,

本文編號:585200


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