本文關鍵詞：星狀神經節(jié)阻滯對老年男性患者術后血清Aβ-42及Tau-181蛋白表達的影響

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【摘要】：目的:通過觀察星狀神經節(jié)阻滯下行腹腔鏡胃癌根治術的老年男性患者術后MMSE評分改變及對Aβ-42蛋白和Tau-181蛋白表達的影響,探討其對老年男性患者術后認知功能的作用以及這種作用與Aβ-42蛋白和Tau-181蛋白表達的相關性。方法:擇期全身麻醉下行腹腔鏡胃癌根治術老年男性患者50例,年齡62~75歲,體重指數(BMI)小于30,ASA Ⅰ級或Ⅱ級,采取隨機數字表的分組方法,將其分為兩組(N=25):星狀神經節(jié)阻滯組(S組)和對照組(C組),S組于右側第六頸椎橫突部位注射0.5%利多卡因,C組患者于同樣部位注射0.9%氯化鈉注射液,后進行全身麻醉。于術前1天(T_0)、麻醉蘇醒后1小時(T_1)、1天(T_2)、3天(T_3)、7天(T_4)時采取患者中心靜脈血,應用酶聯(lián)免疫吸附測定(ELISA)法檢測血清Aβ-42及Tau-181蛋白含量;并分別于T_0、T_2、T_3以及T_4時點行簡易智能狀態(tài)量表(MMSE)評分,評估患者認知功能。結果:1、兩組患者術后T_2、T_3、T_4時點MMSE評分均較T_0降低(P0.05),但T_4時點MMSE評分較T_3時間點升高(P0.05);T_1、T_2、T_3以及T_4時點血清Aβ-42及Tau-181蛋白較T_0增加(P0.05),但T_4時點兩種蛋白較T_3時點降低(P0.05);2、兩組間比較,S組患者在T_2、T_3以及T_4時點MMSE評分較C組高(P0.05),T_1、T_2、T_3以及T_4時點血清Aβ-42及Tau-181蛋白表達較C組低(P0.05)。結論:1、星狀神經節(jié)阻滯可抑制血清Aβ-42及Tau-181蛋白表達;2、星狀神經節(jié)阻滯可改善術后早期得認知功能,此影響可能與Aβ-42蛋白及Tau-181蛋白表達有關。
【關鍵詞】：星狀神經節(jié)阻滯 腹腔鏡 胃癌根治術 Aβ-42蛋白 Tau-181蛋白
【學位授予單位】：南昌大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R614;R735.2
【目錄】：

• 摘要3-4
• ABSTRACT4-7
• 中英文縮略詞表7-8
• 第1章 引言8-11
• 第2章 材料和方法11-15
• 2.1 病例選擇與分組11
• 2.2 實驗儀器和主要藥品試劑11-12
• 2.3 試驗主要場所和主要研究步驟12-13
• 2.3.1 試驗主要場所12
• 2.3.2 試驗主要步驟12-13
• 2.4 觀察指標13-14
• 2.5 統(tǒng)計學分析14-15
• 第3章 結果15-20
• 3.1 兩組患者基本情況比較15
• 3.2 兩組患者圍術期心率和平均動脈壓比較15-17
• 3.3 兩組患者手術麻醉情況比較17
• 3.4 兩組患者MMSE評分比較17-18
• 3.5 兩組患者血清Aβ-42 及磷酸化Tau-181 蛋白比較18-20
• 第4章 討論20-23
• 4.1 術后認知功能障礙(POCD)與Aβ蛋白和磷酸化Tau蛋白20-21
• 4.2 星狀神經節(jié)阻滯（SGB）與術后認知功能障礙(POCD)21-23
• 第5章 結論與展望23-24
• 5.1 結論23
• 5.2 進一步值得深入探討的問題23-24
• 致謝24-25
• 參考文獻25-30
• 攻讀學位期間的研究成果30-31
• 綜述 星狀神經節(jié)阻滯對認知功能和免疫功能影響的研究進展31-35
• 參考文獻34-35

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本文編號：566700