本文關(guān)鍵詞：星狀神經(jīng)節(jié)阻滯對老年男性患者術(shù)后血清Aβ-42及Tau-181蛋白表達(dá)的影響

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【摘要】：目的:通過觀察星狀神經(jīng)節(jié)阻滯下行腹腔鏡胃癌根治術(shù)的老年男性患者術(shù)后MMSE評分改變及對Aβ-42蛋白和Tau-181蛋白表達(dá)的影響,探討其對老年男性患者術(shù)后認(rèn)知功能的作用以及這種作用與Aβ-42蛋白和Tau-181蛋白表達(dá)的相關(guān)性。方法:擇期全身麻醉下行腹腔鏡胃癌根治術(shù)老年男性患者50例,年齡62~75歲,體重指數(shù)(BMI)小于30,ASA Ⅰ級或Ⅱ級,采取隨機(jī)數(shù)字表的分組方法,將其分為兩組(N=25):星狀神經(jīng)節(jié)阻滯組(S組)和對照組(C組),S組于右側(cè)第六頸椎橫突部位注射0.5%利多卡因,C組患者于同樣部位注射0.9%氯化鈉注射液,后進(jìn)行全身麻醉。于術(shù)前1天(T_0)、麻醉蘇醒后1小時(shí)(T_1)、1天(T_2)、3天(T_3)、7天(T_4)時(shí)采取患者中心靜脈血,應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附測定(ELISA)法檢測血清Aβ-42及Tau-181蛋白含量;并分別于T_0、T_2、T_3以及T_4時(shí)點(diǎn)行簡易智能狀態(tài)量表(MMSE)評分,評估患者認(rèn)知功能。結(jié)果:1、兩組患者術(shù)后T_2、T_3、T_4時(shí)點(diǎn)MMSE評分均較T_0降低(P0.05),但T_4時(shí)點(diǎn)MMSE評分較T_3時(shí)間點(diǎn)升高(P0.05);T_1、T_2、T_3以及T_4時(shí)點(diǎn)血清Aβ-42及Tau-181蛋白較T_0增加(P0.05),但T_4時(shí)點(diǎn)兩種蛋白較T_3時(shí)點(diǎn)降低(P0.05);2、兩組間比較,S組患者在T_2、T_3以及T_4時(shí)點(diǎn)MMSE評分較C組高(P0.05),T_1、T_2、T_3以及T_4時(shí)點(diǎn)血清Aβ-42及Tau-181蛋白表達(dá)較C組低(P0.05)。結(jié)論:1、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯可抑制血清Aβ-42及Tau-181蛋白表達(dá);2、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯可改善術(shù)后早期得認(rèn)知功能,此影響可能與Aβ-42蛋白及Tau-181蛋白表達(dá)有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：星狀神經(jīng)節(jié)阻滯 腹腔鏡 胃癌根治術(shù) Aβ-42蛋白 Tau-181蛋白
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R614;R735.2
【目錄】：

• 摘要3-4
• ABSTRACT4-7
• 中英文縮略詞表7-8
• 第1章 引言8-11
• 第2章 材料和方法11-15
• 2.1 病例選擇與分組11
• 2.2 實(shí)驗(yàn)儀器和主要藥品試劑11-12
• 2.3 試驗(yàn)主要場所和主要研究步驟12-13
• 2.3.1 試驗(yàn)主要場所12
• 2.3.2 試驗(yàn)主要步驟12-13
• 2.4 觀察指標(biāo)13-14
• 2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析14-15
• 第3章 結(jié)果15-20
• 3.1 兩組患者基本情況比較15
• 3.2 兩組患者圍術(shù)期心率和平均動脈壓比較15-17
• 3.3 兩組患者手術(shù)麻醉情況比較17
• 3.4 兩組患者M(jìn)MSE評分比較17-18
• 3.5 兩組患者血清Aβ-42 及磷酸化Tau-181 蛋白比較18-20
• 第4章 討論20-23
• 4.1 術(shù)后認(rèn)知功能障礙(POCD)與Aβ蛋白和磷酸化Tau蛋白20-21
• 4.2 星狀神經(jīng)節(jié)阻滯（SGB）與術(shù)后認(rèn)知功能障礙(POCD)21-23
• 第5章 結(jié)論與展望23-24
• 5.1 結(jié)論23
• 5.2 進(jìn)一步值得深入探討的問題23-24
• 致謝24-25
• 參考文獻(xiàn)25-30
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果30-31
• 綜述 星狀神經(jīng)節(jié)阻滯對認(rèn)知功能和免疫功能影響的研究進(jìn)展31-35
• 參考文獻(xiàn)34-35

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：566700