本文關(guān)鍵詞：經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤突出癥和腰椎間孔狹窄的并發(fā)癥原因分析與處理

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【摘要】：目的分析經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤突出癥和腰椎間孔狹窄的并發(fā)癥及其原因和相應(yīng)處理措施。方法采用經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療286例經(jīng)X線、CT或MRI證實的腰椎間盤突出癥(201例)和腰椎間孔狹窄(85例)患者,視覺模擬評分(VAS)評價手術(shù)前后疼痛情況、Macnab標準評價手術(shù)療效,記錄手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥并分析原因及相應(yīng)處理措施。結(jié)果與術(shù)前相比,術(shù)后3個月隨訪時VAS評分減少[1.00(0.00,1.50)分對8.50(7.75,9.25)分;Z=2.825,P=0.050];Macnab標準優(yōu)良率達95.45%(273/286)。286患者中神經(jīng)損傷8例(2.80%)、術(shù)區(qū)出血和神經(jīng)根周圍血腫形成6例(2.10%)、硬脊膜囊破裂1例(0.35%)、肌肉痙攣3例(1.05%)、感染1例(0.35%)、術(shù)后復(fù)發(fā)4例(1.40%),均予對癥治療后痊愈。結(jié)論經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤突出癥和腰椎間孔狹窄總體療效滿意,手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率較低,通過術(shù)前評估,術(shù)中精細操作、仔細止血、縮短手術(shù)時間,以及術(shù)后對癥處理,可以有效減少并發(fā)癥的發(fā)生。
【作者單位】： 中國人民武裝警察部隊后勤學(xué)院附屬醫(yī)院腦科醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 椎間盤移位 椎管狹窄 椎間盤切除術(shù) 經(jīng)皮 內(nèi)窺鏡檢查 手術(shù)后并發(fā)癥 外科手術(shù) 微創(chuàng)性
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)(PTED)作為一種微創(chuàng)脊柱括推拿、按摩、神經(jīng)阻滯術(shù)、射頻消融術(shù)和鎮(zhèn)痛藥物外科技術(shù)近年廣泛應(yīng)用于臨床,特別是對腰椎間盤治療,臨床癥狀無改善,遂于入院后2 d內(nèi)行經(jīng)皮椎突出癥和腰椎間孔狹窄致神經(jīng)根壓迫的減壓治療間孔鏡技術(shù)手術(shù)治療。采用德國Joimax公司生產(chǎn)

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本文編號：565309