本文關(guān)鍵詞：硬膜外麻醉與腰麻用于疝修補(bǔ)術(shù)的比較研究

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【摘要】：目的觀察硬膜外麻醉與腰麻在疝修補(bǔ)術(shù)中的麻醉管理及相關(guān)并發(fā)癥,確定硬膜外麻醉在疝修補(bǔ)術(shù)麻醉中的優(yōu)越性。方法選取2012年10月至2016年9月四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院擇期腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(包括傳統(tǒng)疝修補(bǔ)和無(wú)張力疝修補(bǔ))的手術(shù)患者共100例,美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)分級(jí)Ⅰ~Ⅱ級(jí),隨機(jī)分為硬膜外麻醉組(n=50)和腰麻組(n=50),記錄患者麻醉前、麻醉后和麻醉結(jié)束時(shí)平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)、血氧飽和度(SpO2)的變化;術(shù)中患者對(duì)手術(shù)配合情況;術(shù)后尿潴留以及頭痛發(fā)生率等。結(jié)果麻醉后硬膜外麻醉組MAP、HR無(wú)明顯變化,腰麻組MAP、HR波動(dòng)明顯(P0.05);硬膜外麻醉組能通過(guò)咳嗽或憋氣配合醫(yī)生確認(rèn)疝囊,腰麻組未能成功(P0.05);術(shù)后尿潴留硬膜外麻醉組明顯少于腰麻組(P0.05);術(shù)后頭痛發(fā)生率硬膜外麻醉組明顯低于腰麻組(P0.05)。結(jié)論與腰麻相比,硬膜外麻醉用于疝修補(bǔ)術(shù),患者血壓心率變化小,循環(huán)穩(wěn)定,能更好地配合手術(shù),且相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率低,術(shù)后無(wú)需去枕平臥,患者舒適度增加。
【作者單位】： 四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 硬膜外麻醉 腰麻 疝修補(bǔ)術(shù)
【分類(lèi)號(hào)】：R614
【正文快照】： 腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)是在髂前上棘到恥骨聯(lián)合線上方約2cm處作一平行斜切口,術(shù)中除了牽拉精索時(shí)會(huì)有牽拉反射外,手術(shù)一般不會(huì)造成其他不適感,常規(guī)椎管內(nèi)麻醉就能滿足手術(shù)需要。其中,硬膜外麻醉和腰麻在該手術(shù)中的應(yīng)用各有千秋,為了探討二者在麻醉管理和相關(guān)并發(fā)癥方面,哪種方法相對(duì)

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