本文關(guān)鍵詞：肝葉切除加“T”管引流術(shù)與膽總管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石臨床對比研究

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【摘要】：目的探討肝葉切除加"T"管引流術(shù)與膽總管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床效果,評價手術(shù)的優(yōu)越性。方法選擇我院2011年1月至2015年1月收治的80例肝內(nèi)膽管結(jié)石患者,采用隨機數(shù)字表法分為肝葉切除加"T"管引流術(shù)組和膽總管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)組,比較兩組患者近期并發(fā)癥、遠(yuǎn)期并發(fā)癥和肝功能指標(biāo)。結(jié)果 39例肝葉切除患者術(shù)后早期出現(xiàn)殘留結(jié)石7例(18.0%)、切口感染4例(10.3%)、腹腔感染6例(15.4%)、膽漏4例(10.3%),而41例空腸Roux-en-Y吻合患者則分別為8例(19.5%,P0.05)、5例(12.2%,P0.05)、6例(14.6%,P0.05)、4例(9.8%,P0.05);肝葉切除患者術(shù)后出現(xiàn)殘膽管炎(8.3%)、結(jié)石復(fù)發(fā)(4.2%)、結(jié)石合并膽管炎(4.2%)、吻合口狹窄(4.2%)的比較明顯低于空腸Roux-en-Y吻合患者(分別為24.4%、19.5%、7.3%、22.0%,P0.05);治療后,肝葉切除患者血清TBIL為(10.87±2.36)μmol/L、ALT為(38.96±10.28)U/L、AST為(34.76±5.47)U/L、ALP為(108.04±23.40)U/L,而空腸Roux-en-Y吻合患者則分別為(18.96±2.01)μmol/L、(76.83±15.67)U/L、(45.54±4.58)U/L、(176.42±34.58)U/L(P0.05)。結(jié)論肝葉切除加"T"管引流術(shù)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石患者療效顯著,遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率較低。
【作者單位】： 陜西省核工業(yè)215醫(yī)院肝膽二科;
【關(guān)鍵詞】： 肝內(nèi)膽管結(jié)石 肝葉切除加“T”管引流術(shù) 膽總管空腸Roux-en-Y吻合術(shù) 療效
【分類號】：R657.42
【正文快照】： 肝內(nèi)膽管結(jié)石是較常見的肝膽疾病,病情較為復(fù)雜,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高且易復(fù)發(fā),再次手術(shù)率較高。肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)作時可出現(xiàn)膽絞痛,常合并肝外膽管結(jié)石,并發(fā)膽管梗阻,誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄,使結(jié)石難以自行排出,病情遷延不愈。本病可引起嚴(yán)重的急性化膿性膽管炎,是因良性

【相似文獻(xiàn)】

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3 張靜U，

本文編號：553250