植入式胰管空腸吻合術(shù)在全腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)中的應(yīng)用研究
發(fā)布時(shí)間:2017-07-14 17:18
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【摘要】:目的探討植入式胰管空腸吻合術(shù)在腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)(LPD)中的應(yīng)用。方法回顧性分析2014年5月至2015年12月期間筆者所在醫(yī)院85例行LPD患者的臨床資料,按照其納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn),篩選出78例患者行進(jìn)一步分析研究。根據(jù)胰腸吻合方式的不同分為2組,其中42例行傳統(tǒng)的胰管對(duì)空腸黏膜吻合術(shù)(對(duì)照組),另外36例行改良的胰腸吻合術(shù)即植入式胰管空腸吻合術(shù)(改良組)。比較2組患者術(shù)后在胰瘺、腹腔感染/膿腫、膽漏、胃排空延遲、出血、肺部感染和切口感染的發(fā)生率以及平均住院時(shí)間和手術(shù)時(shí)間等指標(biāo)上的差異性。結(jié)果 2組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);改良組與對(duì)照組相比,術(shù)后胰瘺發(fā)生率尤其是需特殊處理的B~C級(jí)胰瘺發(fā)生率明顯下降(改良組的8.3%比對(duì)照組的31.0%,P0.05);胰腸吻合時(shí)間明顯縮短〔改良組的(35.6±12.4)min比對(duì)照組的(52.8±24.6)min,P0.05〕,總手術(shù)時(shí)間也明顯縮短〔改良組的(322.4±23.6)min比對(duì)照組的(384.2±30.2)min,P0.05〕;術(shù)后腹腔感染/膿腫、膽漏、胃排空延遲、出血、肺部感染和切口感染的發(fā)生率2組間的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論植入式胰管空腸吻合術(shù)能明顯減少LPD術(shù)后胰瘺發(fā)生率,并縮短胰腸吻合時(shí)間和總手術(shù)時(shí)間。
【作者單位】: 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院膽胰外科;
【關(guān)鍵詞】: 腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù) 植入式胰管空腸吻合術(shù) 胰管對(duì)空腸黏膜吻合術(shù) 胰瘺
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金(項(xiàng)目編號(hào):81272659,81071775,81101621) 國(guó)家“十一五”支撐項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào):2006BAI02A13-402)~~
【分類號(hào)】:R657.5
【正文快照】: Department of Biliary Pancreatic Surgery,Ai liated Tongji Hospital,Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430030,Hubei Province,China隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD
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1 姜海,鹿軍;植入式緩釋體在治療骨髓炎中的應(yīng)用[J];中國(guó)矯形外科雜志;2004年09期
2 ;[J];;年期
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1 李路明;郝紅偉;;植入式神經(jīng)刺激器的研究應(yīng)用現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)[A];自主創(chuàng)新與持續(xù)增長(zhǎng)第十一屆中國(guó)科協(xié)年會(huì)論文集(3)[C];2009年
2 陸才德;吳勝東;黃靜;裘豐;虞偉明;華永飛;盧長(zhǎng)江;彭濤;楊志豐;;植入式胰胃吻合術(shù)臨床應(yīng)用探討:75例報(bào)告[A];2012年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年
,本文編號(hào):541970
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