發(fā)布時間：2017-07-06 03:06

  本文關(guān)鍵詞：堿剩余值對創(chuàng)傷患者病情評估的臨床意義

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【摘要】：目的探討堿剩余(base excess,BE)對創(chuàng)傷患者病情評估的價值。方法回顧性分析2015年1月至2016年6月本院急診科創(chuàng)傷患者3545例的臨床資料,根據(jù)BE值劃分休克為4個等級(Ⅰ級BE≥2.0mmol/L,Ⅱ級2.0~-6.0mmol/L,Ⅲ級-6.0~-10.0mmol/L,Ⅳ級-10.0mmol/L)。并根據(jù)BE值所劃分的休克等級評估人口學特征、創(chuàng)傷的嚴重性、輸血需要量、輸液需要量。對比BE值和高級創(chuàng)傷生命支持(advanced trauma life support,ATLS)各自所劃分的休克等級的有效性。結(jié)果隨著BE值的惡化,死亡率從7.0%上升至51.8%;血紅蛋白逐漸下降,輸血量及輸液量逐漸增加;輸注紅細胞從(1.2±3.5)U(Ⅰ級)增加至(12.5±26.0)U(Ⅳ級);大量輸血的比例從4.0%(Ⅰ級)上升至52.8%(Ⅳ級)。相比ATLS而言,BE值能更加客觀反映輸血、大輸血患者比率及死亡率(P0.05)。結(jié)論 BE值是一個早期評估創(chuàng)傷患者嚴重性,劃分失血性休克等級,預測輸血必要性的有效方法。
【作者單位】： 云南省玉溪市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科;
【關(guān)鍵詞】： 堿剩余值 創(chuàng)傷患者 失血性休克
【基金】：云南省教育廳科學研究基金項目(2014Y173)
【分類號】：R641
【正文快照】： 早期評估及管理創(chuàng)傷患者失血性休克仍然是最具挑戰(zhàn)性的工作。對于早期評估循環(huán)衰竭患者,美國外科學會10年前制定出高級創(chuàng)傷生命支持(advancedtrauma life support,ATLS)評估方法,該方法在超過50個國家中得到廣泛的應用。這種方法是根據(jù)生命體征來評估失血量占身體的百分比,從

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1 沈曄;吳雙華;潘景業(yè);程留慧;張近波;馬繼紅;;堿剩余早期動態(tài)變化和乳酸清除率對膿毒癥患者預后的評估[J];中國急救復蘇與災害醫(yī)學雜志;2008年11期

2 申蘇建;吳金明;吳雙華;金思思;;堿剩余對重癥急性胰腺炎患者早期死亡的預測價值[J];實用醫(yī)學雜志;2009年12期

3 盧清龍;馬增香;王文生;侯運輝;賈利靜;曹利秋;要莉莉;;危重病患者早期動脈血堿剩余水平及乳酸清除率的監(jiān)測價值[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2010年25期

4 楊明全;陳燕梅;;早期堿剩余對感染性休克患者的病情嚴重程度預測價值[J];華西醫(yī)學;2012年10期

5 王忠勇;趙宏勝;張彬;王林華;崔曉莉;;早期動脈血堿剩余及乳酸清除率的監(jiān)測在嚴重膿毒癥中的價值[J];南通大學學報(醫(yī)學版);2013年01期

6 趙華杰;劉毅;;乳酸清除率聯(lián)合堿剩余對嚴重膿毒癥目標性治療效果及預后的評估[J];醫(yī)學綜述;2010年10期

7 宋秋鳴;武道榮;馮開俊;;動脈血乳酸清除率及堿剩余在感染性休克患者中的動態(tài)監(jiān)測價值[J];實用醫(yī)學雜志;2013年21期

8 張建忠;陳建紅;姚炳榮;劉春峰;;膿毒癥患者血糖、乳酸、乳酸清除率以及堿剩余的監(jiān)測及其臨床應用價值[J];中國實驗診斷學;2012年04期

9 黃愛蓉;金益梅;何時軍;;血液肝素結(jié)合蛋白聯(lián)合堿剩余對膿毒癥患兒的預測價值[J];中華危重癥醫(yī)學雜志(電子版);2013年05期

10 董鳳霞;吳振峰;王海軍;梁寧靜;家麗葉;;動脈血乳酸及堿剩余動態(tài)變化與膿毒癥患者嚴重程度及預后關(guān)系的研究[J];河北醫(yī)藥;2013年21期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 沈曄;吳雙華;潘景業(yè);陳潔;張近波;馬繼紅;;堿剩余早期動態(tài)變化和乳酸清除率對膿毒癥患者預后的評估[A];2009香港-北京-杭州內(nèi)科論壇暨2009年浙江省內(nèi)科學學術(shù)年會論文匯編[C];2009年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 劉燕;新生兒臍血堿剩余正常參考值與地理環(huán)境[D];陜西師范大學;2007年

2 趙利平;燒傷早期休克簡易診斷指標、復蘇及預后評估的臨床研究[D];第三軍醫(yī)大學;2013年

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本文編號：524498