本文關鍵詞：容量治療在七氟醚快通道麻醉顱內(nèi)動脈瘤栓塞術中的應用

  更多相關文章： 容量治療 顱內(nèi)動脈瘤栓塞術 七氟醚 低血壓

【摘要】：目的評價麻醉前容量治療對七氟醚快通道麻醉顱內(nèi)動脈瘤栓塞術患者圍術期的影響。方法擇期全麻下行顱內(nèi)動脈瘤栓塞術患者60例,性別不限,年齡18~60歲,BMI35kg/m2,ASA分級I-Ⅲ級,采用隨機數(shù)字表法,分為2組(n=30):容量治療組(F組)麻醉誘導前15min輸入復方乳酸鈉林格氏液13ml/kg,對照組(C組)麻醉誘導前不作處理。兩組術中均持續(xù)輸入復方乳酸鈉林格氏液10ml/min至術畢。記錄患者容量治療前(T0)、麻醉誘導前(T1)、插喉罩前(T2)、插喉罩后即刻(T3)、股動脈插管時(T4)、手術結(jié)束時(T5)、拔除喉罩時(T6)、拔喉罩后10min時(T7)、術后1h時(T8)的SP、DP和HR;記錄麻醉時間、手術時間、停藥后自主呼吸恢復時間和蘇醒時間;記錄患者術中發(fā)生低血壓、血管痙攣以及血管活性藥物使用情況。結(jié)果容量治療組低血壓發(fā)生率為3例(10%),明顯低于對照組的19例(63%)(P0.05);血管痙攣發(fā)生率為2例(6.7%),明顯低于對照組的5例(16.7%)(P0.05);血管活性藥物使用率為1例(3.3%),明顯低于對照組的7例(23.3%)。結(jié)論麻醉前15min輸入乳酸鈉林格氏液13ml/kg行容量治療,能減少七氟醚快通道麻醉顱內(nèi)動脈瘤栓塞術中患者低血壓和血管痙攣的發(fā)生率以及血管活性藥物的使用,縮短了麻醉蘇醒時間,利于神經(jīng)外科醫(yī)生進行早期神經(jīng)功能評估。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院麻醉科;安徽醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院神經(jīng)外科、腦功能與腦疾病安徽省重點實驗室;
【關鍵詞】： 容量治療 顱內(nèi)動脈瘤栓塞術 七氟醚 低血壓
【基金】：安徽省國際科技合作計劃項目(編號:1503062021)
【分類號】：R614.2
【正文快照】： 腦動脈瘤介入栓塞即在數(shù)字減影彩色多普勒超聲下把脫性球囊或特制的電解彈簧微導管送入同股動脈瘤內(nèi),使之引起栓塞,達到閉塞動脈瘤的目的[1],具有創(chuàng)傷小、出血少等特點,是一種極具發(fā)展前途的治療方法[2]。而顱內(nèi)動脈瘤破裂導致蛛網(wǎng)膜下腔出血(aSAH)后常出現(xiàn)血容量不足[3],缺血

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 ;全國神經(jīng)外科手術麻醉與圍術期容量治療學術會議征文通知[J];中華麻醉學雜志;2003年03期

2 本刊編輯部;全國神經(jīng)外科手術麻醉與圍術期容量治療學術會議征文通知[J];中華麻醉學雜志;2003年09期

3 本刊編輯部;全國神經(jīng)外科手術麻醉與圍術期容量治療學術會議推遲舉行及繼續(xù)征文通知[J];中華麻醉學雜志;2003年11期

4 王強;馮偉;趙圣鈞;;容量治療在老年急癥腹部手術麻醉中的應用[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志;2006年03期

5 鄧碩曾;宋海波;劉進;;容量治療是節(jié)約用血的第一道防線[J];臨床麻醉學雜志;2007年06期

6 尹杰;李波;杜正貴;李甫強;馮曦;秦鍇;;中分子羥乙基淀粉容量治療對患者預后的影響[J];現(xiàn)代預防醫(yī)學;2008年02期

7 杜麗;賴巍;鄭劍橋;羅朝志;;危重地震傷員術中容量治療[J];四川醫(yī)學;2010年01期

8 米衛(wèi)東;;客觀監(jiān)測圍手術期容量治療的量與度[J];北京醫(yī)學;2012年08期

9 譚冠先 ,劉敬臣 ,倪玉霞 ,胡振快 ,李杰 ,林成新;術中大出血病人的麻醉處理與容量治療的臨床研究[J];醫(yī)學文選;2001年06期

10 ;“貝朗容量治療有獎征文活動”通知[J];中華麻醉學雜志;2006年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 熊利澤;;容量治療的有關問題[A];寧夏醫(yī)學會麻醉學分會第二屆學術會議論文匯編[C];2004年

2 米衛(wèi)東;;動態(tài)性血流動力學監(jiān)測在容量治療中的應用[A];2008年中華醫(yī)學會全國麻醉學術年會論文匯編[C];2008年

3 鄧碩曾;宋海波;劉進;;容量治療是節(jié)約用血的第一道防線[A];2006年中華醫(yī)學會全國麻醉學術年會知識更新講座[C];2006年

4 白祥軍;;外科休克的有創(chuàng)和無創(chuàng)監(jiān)測與容量治療[A];湖北省暨武漢市病理生理學會第十二屆學術年會論文匯編[C];2004年

5 張衛(wèi);;術中容量治療與液體選擇[A];河南省手術室護理學術交流暨高級研修班資料匯編[C];2007年

6 米衛(wèi)東;;脈搏灌注指數(shù)變異在容量監(jiān)測中的應用[A];2010中華醫(yī)學會全國麻醉學術年會論文匯編[C];2010年

7 劉穎;王迪芬;程玉梅;汪穎;;毛細血管滲漏綜合癥6例報道[A];中華醫(yī)學會第五次全國重癥醫(yī)學大會論文匯編[C];2011年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 杜芳;脈搏灌注指數(shù)變異預測全麻復合硬膜外麻醉容量治療反應性的研究[D];復旦大學;2013年

2 賈慧群;容量治療監(jiān)測與效應的臨床和基礎研究[D];河北醫(yī)科大學;2007年

3 喬暉;神經(jīng)外科術中容量治療監(jiān)測與效應的臨床研究[D];復旦大學;2010年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郭海;圍術期個體化容量治療方案的建立與評價[D];新疆醫(yī)科大學;2012年

2 肖成嬌;人工氣腹對腹腔鏡手術患者容量治療的反應性及敏感性研究[D];蘇州大學;2015年

3 韓寶義;非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術患者術中實施目標導向容量治療的臨床研究[D];新疆醫(yī)科大學;2015年

4 駱弟歡;兩種6%羥乙基淀粉溶液在風濕性心臟瓣膜置換術中容量治療效果的比較[D];遵義醫(yī)學院;2016年

5 肖旭東;容量治療后并發(fā)低溫對凝血纖溶功能的影響[D];第三軍醫(yī)大學;2004年

6 王會娟;目標導向容量治療在胃腸手術病人的應用[D];華中科技大學;2011年

7 崔雅楠;同種異體腎移植術容量治療策略的對比分析[D];大連醫(yī)科大學;2009年

8 何智勇;脈壓變異性指導術中容量治療的臨床研究[D];復旦大學;2011年

9 潘敬禧;不同液體用于犬失血性休克容量治療對血漿細胞因子的影響[D];廣西醫(yī)科大學;2004年

10 黃杰;圍術期食管癌患者實施目標導向容量治療的研究[D];新疆醫(yī)科大學;2013年

，

本文編號：523394