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腹腔鏡下氣囊鼻膽管取石術(shù)、擴(kuò)張術(shù)、引流術(shù)臨床應(yīng)用236例

發(fā)布時(shí)間:2017-07-04 16:00

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【摘要】:目的探討腹腔鏡、內(nèi)鏡聯(lián)合氣囊鼻膽管取石術(shù)、擴(kuò)張術(shù)、引流術(shù)(LEBNE)同期治療膽囊結(jié)石合并細(xì)徑膽總管結(jié)石的臨床療效。方法回顧性分析2010年4月至2015年8月運(yùn)用LEBNE治療236例膽囊結(jié)石合并細(xì)徑膽總管(膽總管內(nèi)徑為0.2~0.8 cm)結(jié)石患者的臨床資料。根據(jù)手術(shù)情況分為膽管鏡組(52例)、十二指腸鏡組(64例)和三鏡組(120例)。采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,組間術(shù)后成功率、并發(fā)癥和鼻膽管引流情況計(jì)數(shù)資料采用χ~2檢驗(yàn)。P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果膽管鏡組行膽管鏡取凈結(jié)石31例(59.6%)。十二指腸鏡組行乳頭切開取凈結(jié)石43例(67.2%)。三鏡組經(jīng)膽管鏡、十二指腸鏡聯(lián)合取凈結(jié)石99例(82.5%)。三鏡組取凈結(jié)石率明顯高于其他2組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=11.389,P0.05)。手術(shù)成功率比較,三鏡組手術(shù)成功率(100%)均高于其他兩組(十二指腸鏡組89.0%,膽管鏡組86.5%)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=14.255,P=0.000)。結(jié)論只要病例選擇合適,LEBNE同期治療膽囊結(jié)石合并細(xì)徑膽總管結(jié)石是可行、有效和安全的。
【作者單位】: 成都市第二人民醫(yī)院肝膽胰外科;
【關(guān)鍵詞】腹腔鏡檢查 十二指腸鏡檢查 膽結(jié)石
【分類號(hào)】:R657.42
【正文快照】: 膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石是外科的常見病[1]、多發(fā)病,目前我國(guó)最主要的治療方法已由開腹膽囊切除+膽總管切開取石+T管引流術(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)楦骨荤R及內(nèi)鏡下治療,目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用氣囊鼻膽管治療膽囊結(jié)石合并細(xì)徑膽總管結(jié)石的治療研究較少,本研究應(yīng)用氣囊鼻膽管治療細(xì)徑膽總管結(jié)石,希望為臨床

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 程艷秋;王曉芬;張春彥;;改良塑料鑷用于鼻膽管鼻腔引出的效果觀察[J];護(hù)理學(xué)雜志;2010年11期

2 王利民;郭繼忠;王萍;;不同體位對(duì)鼻膽管口鼻腔轉(zhuǎn)換效果的影響[J];齊魯護(hù)理雜志;2012年23期

3 陶玉龍;馮文明;費(fèi)卯云;鮑鷹;;術(shù)中置鼻膽管、膽總管一期縫合術(shù)治療膽管結(jié)石[J];肝膽外科雜志;2008年01期

4 蔡斌,陶秀健,湯玉苓,,慕秀榮;經(jīng)鼻膽管測(cè)定膽管內(nèi)壓與臨床表現(xiàn)39例分析[J];內(nèi)鏡;1994年05期

5 高志強(qiáng);俞亞紅;申銘;薛新波;;三鏡聯(lián)合膽總管探查一期縫合術(shù)中置鼻膽管的應(yīng)用體會(huì)[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2013年20期

6 程曉娜;;用康惠爾透明貼固定鼻膽管[J];當(dāng)代護(hù)士(中旬刊);2014年05期

7 任慶t,唐鳳霞,劉同軍,邢廣巨,呂高濤,許志安;鼻膽管代替T型管引流在膽道外科手術(shù)中的應(yīng)用研究[J];山東醫(yī)藥;2001年09期

8 張凱,周建新,謝敏,丁義濤;鼻膽管替代T管在老年膽道外科中的應(yīng)用[J];肝膽外科雜志;2000年06期

9 郭子健;李莉華;過建工;周鵬;戴賽民;張勇;;術(shù)中置自制新型鼻膽管、膽總管一期縫合在膽總管探查術(shù)中的應(yīng)用[J];中華肝膽外科雜志;2006年08期

10 張勇;“U”型鼻膽管在化膿性膽管炎中的應(yīng)用[J];醫(yī)師進(jìn)修雜志;1998年05期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 湯堯;膽總管切開取石術(shù)中應(yīng)用鼻膽管代替T管引流-Meta分析[D];蘇州大學(xué);2014年



本文編號(hào):518358

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