本文關(guān)鍵詞：局部應(yīng)用可吸收止血紗布和氨甲環(huán)酸在單側(cè)初次全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中止血療效的臨床研究

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【摘要】：[目的]探討局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸聯(lián)合可吸收止血紗布在單側(cè)初次全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中止血的臨床效果及安全性。[方法]選取2013年08月~2014年08月因膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在本院行單側(cè)人工全膝關(guān)節(jié)置換的192例患者進(jìn)行研究。采用隨機(jī)法將其分為四組:A組48例:關(guān)節(jié)內(nèi)不使用氨甲環(huán)酸和可吸收止血紗布組;B組48例:縫合切口但未松止血帶前將1片可吸收止血紗布放置關(guān)節(jié)內(nèi)髕上囊處。C組48例:縫合切口但未松止血帶前將氨甲環(huán)酸1.5 g粉劑直接撒入關(guān)節(jié)內(nèi);D組48例:縫合切口但未松止血帶前先將氨甲環(huán)酸1.5 g粉劑直接撒入關(guān)節(jié)內(nèi)再將1片可吸收止血紗布放置關(guān)節(jié)內(nèi)髕上囊處。4組患者術(shù)后均放置負(fù)壓引流管并在術(shù)后4 h內(nèi)閉合引流管。比較4組患者術(shù)后的總失血量、隱性失血量、血紅蛋白、引流量、輸血量和輸血人數(shù),觀察是否存在雙下肢深靜脈栓塞及肺栓塞的臨床癥狀,出院時進(jìn)行雙下肢血管多普勒超聲檢查。[結(jié)果]將4組之間的血紅蛋白、引流量、總失血量、輸血人數(shù)和輸血量進(jìn)行兩兩比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),隱性失血量進(jìn)行兩兩比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)、4組患者出院之前均未發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。[結(jié)論]在血紅蛋白、引流量、總失血量、輸血人數(shù)和輸血量方面,單純使用可吸收止血紗布組優(yōu)于未使用任何止血方法組,而只應(yīng)用氨甲環(huán)酸組優(yōu)于只應(yīng)用可吸收止血紗布組,聯(lián)合應(yīng)用組優(yōu)于其他三組,關(guān)節(jié)腔內(nèi)局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸粉劑聯(lián)合髕上囊應(yīng)用可吸收止血紗布在單側(cè)初次全膝關(guān)節(jié)置換中可明顯減少總失血量及輸血量、輸血人數(shù),并沒有增加雙下肢深靜脈血栓形成的風(fēng)險。
【作者單位】： 解放軍八十八醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 全膝關(guān)節(jié)置換 氨甲環(huán)酸 可吸收止血紗布
【分類號】：R687.4
【正文快照】： [6]Lee SY,Ro du H,Chung CY,et al.Incidence of deep vein thrombosisafter major lower limb orthopedic surgery:analysis of a nationwideclaim registry[J].Yonsei Med J,2015,56(1):139-145.[7]馬俊,沈彬,楊靜,等.人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的危險因素分

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本文編號：517910