本文關(guān)鍵詞：對(duì)乳腺增生患者直徑較小乳腺結(jié)節(jié)的定期隨訪結(jié)果的回顧性分析

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【摘要】：目的探討臨床對(duì)于乳腺增生(MGH)患者經(jīng)彩色多普勒超聲篩查發(fā)現(xiàn)的直徑1cm乳腺結(jié)節(jié)的變化趨勢(shì)。方法選擇2010年3~12月于石家莊市第四醫(yī)院經(jīng)彩色多普勒超聲乳腺疾病篩查發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)直徑1cm的1 309例MGH患者為研究對(duì)象。采用回顧性分析方法分析其5年(2011-2015年)定期隨訪結(jié)果,包括乳腺結(jié)節(jié)直徑、影像學(xué)評(píng)分、臨床觸診評(píng)分、疼痛評(píng)分,以及手術(shù)率、乳腺非典型增生與癌變率,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 1對(duì)乳腺結(jié)節(jié)直徑1cm的1 309例MGH患者從確診至定期隨訪1、2、3、4、5年時(shí),乳腺結(jié)節(jié)影像學(xué)評(píng)分保持穩(wěn)定者分別為1 289、1 174、1 102、928、741例,評(píng)分增高者分別為20、119、164、301、413例,接受手術(shù)治療者分別為4、12、27、37、75例,術(shù)后診斷為乳腺腺病者分別為4、10、17、24、45例,乳腺非典型增生者分別為0、2、8、11、26例,乳腺癌變者分別為0、0、2、2、4例。2本研究1 309例MGH患者從確診至定期隨訪1、2、3、4、5年時(shí),乳腺結(jié)節(jié)直徑、影像學(xué)評(píng)分分別比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=2 704.87,P0.001;F=200.03,P0.001),隨著隨訪時(shí)間的延長(zhǎng),乳腺結(jié)節(jié)直徑及影像學(xué)評(píng)分均升高;但是其乳腺結(jié)節(jié)的疼痛評(píng)分及臨床觸診評(píng)分分別比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=2.32,P=0.054;F=1.98,P=0.094)。3本研究1 309例MGH患者的手術(shù)率及乳腺非典型增生率分別比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=1 097.71,P0.001;χ~2=48.45,P0.001)。Cochran-Armitage趨勢(shì)檢驗(yàn)結(jié)果顯示,隨著隨訪時(shí)間的延長(zhǎng),乳腺結(jié)節(jié)患者手術(shù)率及乳腺非典型增生率均逐漸增加(Z=9.913,P0.001;Z=6.488,P0.001)。5年隨訪期內(nèi),本研究1 309例MGH患者乳腺結(jié)節(jié)癌變率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=7.41,P=0.091)。結(jié)論隨著時(shí)間延長(zhǎng),MGH患者的直徑1cm乳腺結(jié)節(jié)有惡性病變風(fēng)險(xiǎn),有必要采取個(gè)體化的臨床干預(yù)措施。
【作者單位】： 石家莊市第四醫(yī)院;河北省人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 乳腺增生 乳腺結(jié)節(jié) 惡性病變風(fēng)險(xiǎn) 隨訪研究 臨床干預(yù)
【基金】：河北省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)學(xué)科學(xué)重點(diǎn)研究計(jì)劃項(xiàng)目(20150888)~~
【分類號(hào)】：R655.8
【正文快照】： 作者單位:050011石家莊市第四醫(yī)院1;050000石家莊,河北省人民醫(yī)院2隨著彩色多普勒超聲對(duì)乳腺疾病篩查的普及,乳腺增生(mammary gland hyperplasia,MGH)患者的直徑1cm乳腺結(jié)節(jié)可被篩查出來(lái)[1]。是否應(yīng)該對(duì)直徑1cm乳腺結(jié)節(jié)進(jìn)行臨床干預(yù),目前尚無(wú)定論[2]。雖然可對(duì)乳腺結(jié)節(jié)進(jìn)行，

本文編號(hào)：517282