本文關鍵詞：頸前路椎間盤切除融合術與頸后路椎板切除減壓術治療多節(jié)段脊髓型頸椎病的對比研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景:目前多節(jié)段脊髓型頸椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)手術治療應采用何種入路或術式尚存爭論。頸椎前路減壓融合術可以在解除壓迫的同時通過前路的脊柱融合來保持頸椎的穩(wěn)定性,并糾正頸椎的后凸畸形,較為常用的前路手術包括頸前路椎間盤切除植骨融合術(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)與椎體次全切除融合術(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)兩種。目的目的:比較頸ACDF與CLF治療多節(jié)段CSM的早期臨床治療效果。方法法:回顧性分析2010年1月至2015年6月收治的符合選擇標準的80例多節(jié)段(≥3個間隙)脊髓型頸椎病患者,根據(jù)手術方式分為兩組,A組采用ACDF,B組采用CLF,每組各40例。兩組患者的性別、年齡、病程、病變節(jié)段、術前日本骨科協(xié)會(JOA)評分及頸椎曲度(C2~7夾角)等一般情況無統(tǒng)計學差異(P0.05),具有可比性。比較兩組患者的術后JOA評分、頸髓功能改善率、平均住院天數(shù)、術中失血量、手術時間、頸椎曲度、手術節(jié)段融合率與并發(fā)癥等臨床治療效果。結果結果:兩組患者術后1年的JOA評分、頸髓功能改善率較術前均有明顯提高(P0.05)。A組在JOA評分和頸髓功能改善率方面明顯優(yōu)于B組(P0.05),兩組在平均住院天數(shù)、頸椎曲度、術中失血量、手術時間、手術節(jié)段融合率方面無統(tǒng)計學差異(P0.05)。結論結論:ACDF減壓徹底,療效確切可靠,可作為多節(jié)段CSM的首選治療方案。CLF手術操作相對簡單,也可作為多節(jié)段CSM的一個術式選擇。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學附屬無錫第二醫(yī)院骨科;
【關鍵詞】： 頸椎 椎間盤切除術 椎板切除術
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 脊髓型頸椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是在頸椎退行性病變基礎上出現(xiàn)的壓迫或刺激脊髓及伴行血管而出現(xiàn)脊髓神經(jīng)的感覺、運動、反射與排便功能障礙的一種疾病,50歲以上患者常見,對于保守治療無效的CSM患者,手術治療已被公認為最佳的治療方法,但CSM累及多節(jié)段時,

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 邱貴興;;正確評價脊柱退變性疾病的非融合治療技術[J];中華外科雜志;2006年16期

2 邱貴興,徐宏光,翁習生;脊柱固定融合術后鄰近節(jié)段病[J];中國醫(yī)學科學院學報;2005年02期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 錢明權;顧羊林;曾柯;陳剛;朱國興;杜煒;;頸前路椎間盤切除融合術與頸后路椎板切除減壓術治療多節(jié)段脊髓型頸椎病的對比研究[J];中華骨與關節(jié)外科雜志;2016年05期

2 李景峰;徐振華;;Dynesys內(nèi)固定系統(tǒng)治療腰椎管狹窄癥的中長期療效觀察[J];中國骨與關節(jié)損傷雜志;2016年01期

3 張紅軍;邵高海;李敬花;張濤;李波;余雨;王群波;;腰椎棘突釘-鉤-板靜態(tài)固定裝置的生物力學研究[J];重慶醫(yī)科大學學報;2016年02期

4 王兵站;譚洪宇;廖文波;劉培太;劉屹林;王利民;;胸、腰椎椎體結核病椎置釘短節(jié)段內(nèi)固定的療效分析[J];中華骨科雜志;2015年01期

5 徐士剛;;不穩(wěn)定型Hangman骨折手術治療體會[J];按摩與康復醫(yī)學;2014年12期

6 李宗建;;椎弓根釘系統(tǒng)治療胸腰椎骨折脊髓損傷32例報告[J];濰坊醫(yī)學院學報;2014年05期

7 逄川;海涌;楊晉才;劉玉增;;頸椎融合術后鄰近節(jié)段退變的研究現(xiàn)狀[J];脊柱外科雜志;2013年02期

8 蘇允裕;勞貴昌;;單側固定治療腰椎間盤突出并腰椎不穩(wěn)癥[J];中國醫(yī)學工程;2013年02期

9 羅崎山;;脊柱融合內(nèi)固定術后鄰近節(jié)段的退行性變研究[J];中外醫(yī)療;2012年35期

10 王孟;李坤;王飛;張元豫;;非融合技術與腰椎融合術治療腰椎退變性疾病的早期療效觀察[J];臨床骨科雜志;2012年01期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 賈連順,史建剛;重視脊髓型頸椎病的診斷與嚴格手術指征[J];中華骨科雜志;2002年01期

2 姚新苗;手法加中藥治療脊髓型頸椎病21例[J];中國醫(yī)藥學報;2002年02期

3 何鴻杰;脊髓型頸椎病的早期診療[J];河南醫(yī)藥信息;2002年05期

4 喬國勇,吳瑛,付治安;脊髓型頸椎病12例誤診分析[J];中國全科醫(yī)學;2002年07期

5 王春麗,梅偉,楊勇;單開門椎管擴大成形術治療脊髓型頸椎病[J];中醫(yī)正骨;2003年11期

6 袁泳;馬勇;;脊髓型頸椎病的中醫(yī)藥研究概況[J];安徽中醫(yī)學院學報;2005年06期

7 龔輝,黃樹明,劉定安,陳卓夫,姚共和;中西醫(yī)結合治療脊髓型頸椎病132例[J];湖南中醫(yī)雜志;2005年02期

8 王冠龍;;脊髓型頸椎病的診斷治療及預后[J];社區(qū)醫(yī)學雜志;2006年02期

9 孫兵;邵衍林;王鵬福;;脊髓型頸椎病伴發(fā)育性頸椎管狹窄的外科治療[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2006年21期

10 趙宇;呂剛;劉嘉暉;;老年脊髓型頸椎病臨床分析[J];中國臨床醫(yī)生;2007年02期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 廖祥洲;胡亞明;黃輝;丁德權;;45例脊髓型頸椎病臨床特點及病因分析[A];中國康復醫(yī)學會第七次全國頸椎病學術會議論文匯編[C];2002年

2 姜玉國;龍如昌;;脊髓型頸椎病非手術治療[A];中國康復醫(yī)學會第八次全國頸椎病學術會議論文集[C];2004年

3 孫垂國;陳仲強;;胸椎黃韌帶骨化癥合并脊髓型頸椎病的臨床診斷要點[A];全國胸椎管狹窄癥專題研討會論文匯編[C];2006年

4 王勇;李冬春;;手法配合中藥治療脊髓型頸椎病38例臨床觀察[A];第四屆中國整脊學學術交流大會論文集[C];2008年

5 許天明;陳建明;張成程;文景;李勇;張志輝;李占清;昂建華;;嚴重脊髓型頸椎病的圍手術期處理[A];第三屆中西醫(yī)結合脊柱及相關疾病學術年會論文集[C];2009年

6 龔遂良;戴嘉平;;手術治療脊髓型頸椎病105例分析[A];2009年浙江省骨科學學術年會論文匯編[C];2009年

7 許天明;陳建明;張成程;文景;李勇;張志輝;李占清;昂建華;;嚴重脊髓型頸椎病的圍手術期處理[A];第六屆西部骨科論壇暨貴州省骨科年會論文匯編[C];2010年

8 林定坤;陳博來;寧飛鵬;林穎;陳樹東;;三種手術方式對鉗夾型脊髓型頸椎病術后脊髓漂移情況的對照研究[A];第十八屆全國中西醫(yī)結合骨傷科學術研討會論文匯編[C];2011年

9 吳毅文;;脊髓型頸椎病的非手術治療[A];中國康復醫(yī)學會第七次全國頸椎病學術會議論文匯編[C];2002年

10 朱恪材;;運用“吳氏手法”綜合治療脊髓型頸椎病36例療效觀察[A];中國康復醫(yī)學會第七次全國頸椎病學術會議論文匯編[C];2002年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 本報記者 王均珠;脊髓型頸椎病 保守治療為好[N];貴陽日報;2006年

2 劉益善;保守治療方案應對脊髓型頸椎病[N];健康報;2006年

3 王海泉;脊髓型頸椎病適用的藥膳[N];健康時報;2006年

4 高家駿;脊髓型頸椎病必須手術嗎[N];健康報;2004年

5 是明啟;脊髓型頸椎病的非手術療法有哪些？[N];大眾衛(wèi)生報;2006年

6 申雪松;脊髓型頸椎病保守治療護理[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2006年

7 高家駿;脊髓型頸椎病也可不手術[N];健康報;2006年

8 四川省華鎣市婦幼保健院 吳啟富;復方風濕寧治療脊髓型頸椎病效果顯著[N];健康報;2009年

9 北京朝陽醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師 康南;走路“踩棉花”查查頸椎[N];健康時報;2009年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 梁英杰;脊髓型頸椎病術后臨床轉歸及其動物模型與相應MRI DTI量化指標之間的相關性研究[D];南方醫(yī)科大學;2015年

2 馬卓;多節(jié)段脊髓型頸椎病的不同影像學表現(xiàn)與臨床療效相關性的研究[D];蘇州大學;2016年

3 姚珍松;參附、川芎嗪與前列地爾在脊髓型頸椎病治療中的對比研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2007年

4 胡勝;遠程缺血預處理對脊髓型頸椎病減壓術后脊髓缺血再灌注損傷保護作用研究[D];第四軍醫(yī)大學;2009年

5 徐廣輝;骨保護素和葡萄糖轉運蛋白-1基因多態(tài)性與脊髓型頸椎病的相關研究[D];第二軍醫(yī)大學;2011年

6 任大江;頸椎前路減壓植骨融合內(nèi)固定術及頸椎后路兩種不同手術方法治療多節(jié)段受累脊髓型頸椎病功能及影像學預后比較[D];中國人民解放軍醫(yī)學院;2013年

7 張淳;手法治療脊髓型頸椎病臨床觀察及大鼠頸髓慢性壓迫的實驗研究[D];中國中醫(yī)研究院;2005年

8 鞏騰;脊髓型頸椎病減壓術后神經(jīng)并發(fā)癥發(fā)生機理與頸髓周圍性神經(jīng)通路體系間關系的臨床和基礎研究[D];天津醫(yī)科大學;2009年

9 黃國志;脊髓型頸椎病患者脊髓功能、下肢肌力、平衡能力及VE-PC MRI的對比研究[D];第一軍醫(yī)大學;2007年

10 溫世鋒;3.0T MRI高信號DTI定量變化對脊髓型頸椎病轉歸的預測及其相應的病理機制[D];南方醫(yī)科大學;2013年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李中華;脊髓型頸椎病的治療探討[D];成都中醫(yī)藥大學;2005年

2 董志輝;單開門椎板成形微鈦板固定治療脊髓型頸椎病[D];河北醫(yī)科大學;2015年

3 王躍新;頸椎椎板夾角測量與發(fā)育性椎管狹窄的相關性及在脊髓型頸椎病中的價值[D];河北醫(yī)科大學;2015年

4 韓海;活血止痛湯加減配合頸前路減壓鈦網(wǎng)植骨內(nèi)固定治療脊髓型脊椎病的療效研究[D];福建中醫(yī)藥大學;2015年

5 蔣維利;脊髓型頸椎病患者MRI T2WI高信號手術前后變化的影響因素及其與臨床預后的相關性研究[D];安徽醫(yī)科大學;2015年

6 孫金川;脊髓型頸椎病前路手術兩種椎間盤切除方式的療效分析[D];濱州醫(yī)學院;2014年

7 宗雅琪;脊髓型頸椎病患者抑郁及靜息態(tài)腦功能核磁研究[D];天津醫(yī)科大學;2015年

8 何峻龍;零切跡椎間融合器（Zero-P）治療脊髓型頸椎病的臨床療效觀察[D];長春中醫(yī)藥大學;2015年

9 王波;兩種術式治療脊髓型頸椎病的臨床療效觀察[D];成都中醫(yī)藥大學;2015年

10 朱寶;中藥聯(lián)合Hybrid術式治療頸椎病的臨床療效分析[D];北京中醫(yī)藥大學;2016年

  本文關鍵詞：頸前路椎間盤切除融合術與頸后路椎板切除減壓術治療多節(jié)段脊髓型頸椎病的對比研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：501609