不同手術(shù)方式對乳腺導管內(nèi)癌的治療效果
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【摘要】:目的 :評價保乳手術(shù)+放療與改良根治術(shù)在乳腺導管內(nèi)癌(DCIS)患者中的治療效果及與抑癌基因PTEN、凋亡抑制蛋白Survivin的變化關(guān)系。方法 :連續(xù)選擇我院DCIS患者中50例選擇保乳手術(shù)+放療,50例選擇改良根治術(shù),比較術(shù)后1年P(guān)TEN和Survivin的表達水平,1年和3年的局部腫瘤復發(fā)率和轉(zhuǎn)移率的差異性。結(jié)果 :1.術(shù)前兩組患者的PTEN和Survivin的表達陽性率比較,差異無統(tǒng)計學意義;1年后保乳手術(shù)+放療組PTEN表達上調(diào),Survivin表達下調(diào),差異有統(tǒng)計學意義,改良根治術(shù)組變化不大,組間比較差異有統(tǒng)計學意義。2.兩組的1年和3年的局部腫瘤復發(fā)率比較,差異無統(tǒng)計學意義,1年的轉(zhuǎn)移率比較,差異無統(tǒng)計學意義,保乳手術(shù)+放療組的3年轉(zhuǎn)移率顯著低于改良根治術(shù)組,差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 :嚴格掌握手術(shù)適應癥,保乳手術(shù)+放療治療DCIS的效果不劣于改良根治術(shù),降低轉(zhuǎn)移率的機制可能與上調(diào)PTEN、下調(diào)Survivin的表達有關(guān)。
【作者單位】: 陜西省寶雞市婦幼保健院;
【關(guān)鍵詞】: 保乳手術(shù) 改良根治術(shù) 乳腺導管內(nèi)癌 PTEN Survivin
【分類號】:R737.9
【正文快照】: 2003年WHO將乳腺導管內(nèi)癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)劃為癌前病變,是乳腺不典型增生與浸潤性癌的中間連續(xù)狀態(tài)。DCIS具有較大的異質(zhì)性,有些患者可以長期處于沉默狀態(tài),有些患者很快進展為浸潤性癌[1]。目前研究較多的生物學標志物如抑癌基因PTEN和細胞周期調(diào)控相關(guān)蛋白Su
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