本文關(guān)鍵詞：下肢動脈硬化閉塞癥患者預(yù)后影響因素分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:文獻報道下肢動脈硬化閉塞癥(ASO)預(yù)后較差,截肢率和死亡率均較高,多種危險因素與其預(yù)后相關(guān),通過統(tǒng)計學(xué)分析得出這些影響下肢動脈硬化閉塞癥患者預(yù)后的因素。方法:收集安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院2011年1月至2015年6月收治的下肢動脈硬化閉塞癥患者的臨床資料,臨床資料包括治療方式、缺血程度分級、血液學(xué)指標(biāo)及合并癥情況,然后對這些臨床資料每個指標(biāo)根據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)進行分組。對所有符合入選標(biāo)準(zhǔn)的患者進行隨訪,隨訪方式主要采用電話或門診隨訪,隨訪內(nèi)容主要為患者的截肢和死亡情況,然后根據(jù)隨訪結(jié)果最終確定有效病例,并將所要患者分成截肢組和非截肢組、死亡組和非死亡組。對可能影響患者截肢的影響因素—治療方式、缺血程度分級、血液學(xué)指標(biāo)及合并癥先進行單因素分析,然后將有統(tǒng)計學(xué)差異的指標(biāo)納入多因素模型,最終得出影響下肢動脈硬化閉塞癥患者截肢的因素。對可能影響患者死亡的影響因素—治療方式、缺血程度分級、血液學(xué)指標(biāo)及合并癥先進行單因素分析,然后將有統(tǒng)計學(xué)差異的指標(biāo)納入多因素模型,最終得出影響下肢動脈硬化閉塞癥患者死亡的因素。結(jié)果:235例患者得到有效統(tǒng)計資料186例,除住院死亡11例患者外,余病例隨訪時間1-56個月,中位數(shù)12個月,全組病例截肢43例,總截肢率23%,死亡58例,總死亡率31%。截肢的單因素統(tǒng)計分析結(jié)果顯示:嚴(yán)重下肢缺血(CLI)組、貧血組、淋巴細(xì)胞絕對數(shù)降低組截肢率分別較非CLI組、非貧血組、淋巴細(xì)胞絕對數(shù)正�；蛏呓M截肢率高,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);但多因素統(tǒng)計分析結(jié)果只顯示CLI是影響肢體預(yù)后的獨立危險因素(P0.05)。死亡的單因素統(tǒng)計分析結(jié)果顯示:年齡70歲以上組、CLI組、合并心臟疾病組、合并慢性腎功能不全、合并腦血管疾病組、貧血組、低蛋白血癥組、保守治療組死亡率分別較年齡70歲以下組、非CLI組、不合并心臟疾病組、不合并慢性腎功能不全、不合并腦血管疾病組、非貧血組、非低蛋白血癥組、手術(shù)治療組死亡率高,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);但多因素統(tǒng)計分析結(jié)果顯示:CLI、低白蛋白血癥、心臟疾病和保守治療是影響患者死亡的獨立危險因素(P0.05)。結(jié)論:影響下肢動脈硬化閉塞癥患者截肢的獨立危險因素是CLI。影響下肢動脈硬化閉塞癥患者死亡的獨立危險因素是CLI、低白蛋白血癥、心臟疾病和保守治療。
【關(guān)鍵詞】：動脈硬化 閉塞性 血液指標(biāo) 因素分析
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R654.4
【目錄】：

• 英文縮略一覽表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 資料及方法12-15
• 結(jié)果15-21
• 討論21-31
• 結(jié)論31
• 論文創(chuàng)新點與意義31-32
• 不足與未來研究方向32
• 參考文獻32-38
• 附錄38-39
• 致謝39-40
• 綜述40-48
• 參考文獻44-48

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本文編號：477478