發(fā)布時間：2017-06-23 01:11

  本文關鍵詞：胰十二指腸切除術后早期并發(fā)癥發(fā)生的相關因素及防治策略研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究目的:回顧分析近年來國內(nèi)外關于胰十二指腸切除術后早期并發(fā)癥的研究現(xiàn)狀的相關文獻總結相關防治措施,同時探討減壓管不同放置方法對胰十二指腸切除術后胰瘺的影響,以減少胰十二指腸切除術后早期并發(fā)癥的發(fā)生,為以后臨床工作提供一定的參考。研究方法:回顧性研究蘭州大學第一醫(yī)院2012年10月-2014年10月行胰十二指腸切除術的患者的臨床資料,按照減壓管的放置不同分為胰管組和盲襻組,統(tǒng)計分析兩組患者胰瘺發(fā)生的臨床資料,并對患者進行隨訪,比較兩種不同減壓管對胰瘺發(fā)生的影響,患者住院時間及住院費用。研究結果:兩組患者的臨床資料對比,如性別,年齡,疾病病理構成,是否術前減黃等等沒有明顯統(tǒng)計學差異,本研究中術后主要并發(fā)癥發(fā)生率為胰瘺(7.2%),膽漏(5.6%),胃排空延遲(2.4%),出血(4.0%),腹腔感染(2.4%),切口感染(2.4%)。兩組患者分別為胰瘺:胰管組11.8%,盲襻組1.8%(P0.05);膽漏:胰管組7.4%,盲襻組3.5%;胃排空延遲:胰管組1.5%,盲襻組3.5%;出血:胰管組4.4%,盲襻組3.5%;腹腔感染:胰管組1.5%,盲襻組3.5%;切口感染:胰管組1.5%,盲襻組3.5%。兩組術后住院時間:胰管組27.46±9.82天,盲襻組20.38±9.23天,(P0.05);住院費用:胰管組6.602(5.325~7.783)萬元,盲襻組5.642(4.798~7.037)萬元,(P0.05)。研究結論:本研究中減壓管的放置是胰十二指腸切除術后胰瘺發(fā)生的影響因素,其中相對于胰管組減壓管的放置,盲襻減壓管的放置能更有效地降低術后胰瘺的發(fā)生。
【關鍵詞】：胰十二指腸切除術 胰瘺 空腸減壓管 并發(fā)癥防治
【學位授予單位】：蘭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R656
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-7
• 符號描述7-8
• 前言8-11
• 第一部分 胰十二指腸切除術后早期并發(fā)癥研究現(xiàn)狀11-23
• 1.1 胰瘺11-16
• 1.1.1 定義與分級11
• 1.1.2 影響術后胰瘺發(fā)生的因素11-12
• 1.1.3 術后胰瘺的防治與管理12-16
• 1.2 胃排空延遲16-19
• 1.2.1 定義與分級16-17
• 1.2.2 胃排空延遲的影響因素17-18
• 1.2.3 胃排空延遲的防治與管理18-19
• 1.3 術后出血19-23
• 1.3.1 定義與分級19-20
• 1.3.2 術后出血的影響因素20
• 1.3.3 術后出血的防治與管理20-23
• 第二部分 兩種減壓管放置對胰瘺發(fā)生的影響研究23-32
• 2.1 引言23
• 2.2 研究對象與方法23-26
• 2.2.1 研究對象23-24
• 2.2.2 研究內(nèi)容24-26
• 2.3 研究結果26-28
• 2.3.1 兩組患者臨床資料對比26-27
• 2.3.2 兩組患者術后并發(fā)癥對比27
• 2.3.3 住院費用及住院時間27-28
• 2.3.4 術后隨訪28
• 2.4 討論28-32
• 結論32-33
• 胰十二指腸切除術中相關圖片33-35
• 參考文獻35-42
• 在校期間研究成果42-43
• 致謝43

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1 王偉s，

本文編號：473587