胰十二指腸切除術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生的相關(guān)因素及防治策略研究
本文關(guān)鍵詞:胰十二指腸切除術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生的相關(guān)因素及防治策略研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:研究目的:回顧分析近年來國(guó)內(nèi)外關(guān)于胰十二指腸切除術(shù)后早期并發(fā)癥的研究現(xiàn)狀的相關(guān)文獻(xiàn)總結(jié)相關(guān)防治措施,同時(shí)探討減壓管不同放置方法對(duì)胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺的影響,以減少胰十二指腸切除術(shù)后早期并發(fā)癥的發(fā)生,為以后臨床工作提供一定的參考。研究方法:回顧性研究蘭州大學(xué)第一醫(yī)院2012年10月-2014年10月行胰十二指腸切除術(shù)的患者的臨床資料,按照減壓管的放置不同分為胰管組和盲襻組,統(tǒng)計(jì)分析兩組患者胰瘺發(fā)生的臨床資料,并對(duì)患者進(jìn)行隨訪,比較兩種不同減壓管對(duì)胰瘺發(fā)生的影響,患者住院時(shí)間及住院費(fèi)用。研究結(jié)果:兩組患者的臨床資料對(duì)比,如性別,年齡,疾病病理構(gòu)成,是否術(shù)前減黃等等沒有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,本研究中術(shù)后主要并發(fā)癥發(fā)生率為胰瘺(7.2%),膽漏(5.6%),胃排空延遲(2.4%),出血(4.0%),腹腔感染(2.4%),切口感染(2.4%)。兩組患者分別為胰瘺:胰管組11.8%,盲襻組1.8%(P0.05);膽漏:胰管組7.4%,盲襻組3.5%;胃排空延遲:胰管組1.5%,盲襻組3.5%;出血:胰管組4.4%,盲襻組3.5%;腹腔感染:胰管組1.5%,盲襻組3.5%;切口感染:胰管組1.5%,盲襻組3.5%。兩組術(shù)后住院時(shí)間:胰管組27.46±9.82天,盲襻組20.38±9.23天,(P0.05);住院費(fèi)用:胰管組6.602(5.325~7.783)萬元,盲襻組5.642(4.798~7.037)萬元,(P0.05)。研究結(jié)論:本研究中減壓管的放置是胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺發(fā)生的影響因素,其中相對(duì)于胰管組減壓管的放置,盲襻減壓管的放置能更有效地降低術(shù)后胰瘺的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】:胰十二指腸切除術(shù) 胰瘺 空腸減壓管 并發(fā)癥防治
【學(xué)位授予單位】:蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R656
【目錄】:
- 中文摘要3-4
- Abstract4-7
- 符號(hào)描述7-8
- 前言8-11
- 第一部分 胰十二指腸切除術(shù)后早期并發(fā)癥研究現(xiàn)狀11-23
- 1.1 胰瘺11-16
- 1.1.1 定義與分級(jí)11
- 1.1.2 影響術(shù)后胰瘺發(fā)生的因素11-12
- 1.1.3 術(shù)后胰瘺的防治與管理12-16
- 1.2 胃排空延遲16-19
- 1.2.1 定義與分級(jí)16-17
- 1.2.2 胃排空延遲的影響因素17-18
- 1.2.3 胃排空延遲的防治與管理18-19
- 1.3 術(shù)后出血19-23
- 1.3.1 定義與分級(jí)19-20
- 1.3.2 術(shù)后出血的影響因素20
- 1.3.3 術(shù)后出血的防治與管理20-23
- 第二部分 兩種減壓管放置對(duì)胰瘺發(fā)生的影響研究23-32
- 2.1 引言23
- 2.2 研究對(duì)象與方法23-26
- 2.2.1 研究對(duì)象23-24
- 2.2.2 研究?jī)?nèi)容24-26
- 2.3 研究結(jié)果26-28
- 2.3.1 兩組患者臨床資料對(duì)比26-27
- 2.3.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥對(duì)比27
- 2.3.3 住院費(fèi)用及住院時(shí)間27-28
- 2.3.4 術(shù)后隨訪28
- 2.4 討論28-32
- 結(jié)論32-33
- 胰十二指腸切除術(shù)中相關(guān)圖片33-35
- 參考文獻(xiàn)35-42
- 在校期間研究成果42-43
- 致謝43
【相似文獻(xiàn)】
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中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 王偉s,
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