本文關(guān)鍵詞：右美托咪定復(fù)合布托啡諾對(duì)婦科腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的觀察右美托咪定復(fù)合布托啡諾用于婦科腹腔鏡手術(shù)后患者靜脈自控鎮(zhèn)痛(PCIA)的安全性和有效性。方法擇期全身麻醉下行婦科腹腔鏡手術(shù)的患者80例,經(jīng)患者知情同意,按照數(shù)字表法隨機(jī)分為2組,每組40例。右美托咪定復(fù)合布托啡諾組(DB組)患者麻醉誘導(dǎo)后,靜脈泵注右美托咪定0.5μg/kg,對(duì)照組泵注等量生理鹽水。2組患者手術(shù)結(jié)束前15 min均給予布托啡諾1.0 mg。術(shù)后行自控靜脈鎮(zhèn)痛(PCIA):對(duì)照組使用布托啡諾0.125 mg/kg(最大劑量不超過(guò)10 mg),DB組在使用布托啡諾基礎(chǔ)上加入右美托咪定0.1μg/(kg·h)(最大劑量不超過(guò)300μg)。觀察并記錄術(shù)后1、2、6、12、24 h患者疼痛視覺(jué)模擬(VAS)評(píng)分和鎮(zhèn)靜評(píng)分、24 h內(nèi)鎮(zhèn)痛泵按壓次數(shù)、追加鎮(zhèn)痛藥次數(shù)、不良反應(yīng)以及患者的總體滿意度。結(jié)果 DB組患者術(shù)后1、2、6、12、24 h靜息和活動(dòng)時(shí)VAS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);DB組患者鎮(zhèn)痛泵按壓次數(shù)少于對(duì)照組,布托啡諾用量明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與對(duì)照組比較,DB組患者惡心嘔吐、眩暈發(fā)生率顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛的總體滿意度較高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2組患者均未發(fā)生心動(dòng)過(guò)緩、呼吸抑制等不良反應(yīng)。結(jié)論右美托咪定可增強(qiáng)布托啡諾對(duì)婦科腔鏡手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果,減少布托啡諾消耗量,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,提高患者滿意度。
【作者單位】： 青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪定 布托啡諾 自控靜脈鎮(zhèn)痛 婦科腹腔鏡手術(shù)
【基金】：山東省自然科學(xué)基金(ZR2014HL109) 煙臺(tái)市科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(2014WS009)
【分類(lèi)號(hào)】：R614
【正文快照】： 婦科腹腔鏡手術(shù)后患者術(shù)后疼痛、惡心、嘔吐等發(fā)生率較高,對(duì)術(shù)后患者的恢復(fù)影響較大,故完善術(shù)后鎮(zhèn)痛非常重要。布托啡諾通過(guò)激動(dòng)κ受體發(fā)揮鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用,部分激動(dòng)μ受體,基本不會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)性[1],故常用于術(shù)后患者靜脈自控鎮(zhèn)痛(PCIA),但是單獨(dú)應(yīng)用常發(fā)生眩暈、嗜睡等不良反應(yīng),

【相似文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：右美托咪定復(fù)合布托啡諾對(duì)婦科腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：472434