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依達拉奉對胸腔鏡手術中單肺通氣氧化應激反應及炎性反應的影響

發(fā)布時間:2017-06-21 21:14

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【摘要】:目的觀察依達拉奉對胸腔鏡手術中單肺通氣肺損傷的影響。方法選擇擇期行胸腔鏡肺葉切除手術的肺癌患者40例,均為男性,年齡47~65歲,身高165~183cm,體重64~85kg,BMI30kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ級。隨機將患者分為兩組:對照組(C組)和依達拉奉組(E組),每組20例。E組于手術前30min開始靜脈輸注依達拉奉30mg(溶于100ml生理鹽水),30min內輸注完畢;C組以等量生理鹽水同速滴注。記錄手術時間、術中單肺通氣時間;記錄開胸前(T1)、開胸后單肺通氣開始時(T2)、單肺通氣30min(T3)、單肺通氣60min(T4)、單肺通氣結束(T5)、術畢(T6)時的PETCO2和氣道壓峰值(Pmax)。兩組分別于T1和T6時取肘靜脈血樣5 ml,檢測血清IL-8、IL-10、TNF-α和血清肺表面活性蛋白A(SP-A)的水平。結果兩組各時點PETCO2、Pmax差異無統(tǒng)計學意義。與T1時比較,T6時兩組血清IL-8、IL-10、TNF-α、SP-A濃度明顯升高(P0.05);T6時E組IL-8、TNF-α、SP-A濃度明顯低于C組(P0.05),兩組IL-10濃度差異無統(tǒng)計學意義。結論依達拉奉預先給藥可抑制單肺通氣時氧化應激反應及炎性反應。
【作者單位】: 河北北方學院附屬第二醫(yī)院麻醉科;河北北方學院附屬第二醫(yī)院檢驗科;河北北方學院附屬第二醫(yī)院ICU;河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】單肺通氣 依達拉奉 自由基清除劑 白細胞介素
【分類號】:R614;R734.2
【正文快照】: 近年來,胸腔鏡由于創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、術后恢復快、留院時間短等優(yōu)點已被廣泛應用于各種胸外科疾病的診療。為保證手術過程中相對靜止的手術野,防止術中患側分泌物流向健側造成交叉感染,在胸腔鏡手術實施過程中需采用雙腔氣管導管進行單肺通氣(one-lung ventilation,OLV)。然

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6 郭建榮;郭偉;任利遠;金孝\

本文編號:469964


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