發(fā)布時(shí)間：2017-06-21 17:06

  本文關(guān)鍵詞：氨甲環(huán)酸3種不同應(yīng)用方法對(duì)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)失血量的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:比較氨甲環(huán)酸3種不同應(yīng)用方法對(duì)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(THA)失血量的影響。方法:選取首次單側(cè)THA患者80例,隨機(jī)分為4組,每組20人,A組為對(duì)照組,不予氨甲環(huán)酸及其它類似藥物。B組,2g氨甲環(huán)酸稀釋于20m L生理鹽水中,關(guān)閉切口后經(jīng)引流管注入關(guān)節(jié)腔,夾閉引流管2h。C組,15mg/Kg劑量氨甲環(huán)酸稀釋于250m L生理鹽水,切皮前靜脈滴注。D組,15mg/Kg氨甲環(huán)酸稀釋于250m L生理鹽水,切皮前靜脈滴注,關(guān)閉切口后,2g氨甲環(huán)酸稀釋于20m L生理鹽水中,經(jīng)引流管注入關(guān)節(jié)腔內(nèi),夾閉引流管2h。記錄術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、紅細(xì)胞壓積(hematocrit,Hct),比較4組患者術(shù)中及術(shù)后失血量。結(jié)果:4組患者術(shù)中失血量無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);4組患者術(shù)后引流量、隱性出血量、總失血量差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),A組3項(xiàng)數(shù)值均高于其他組(P0.05);3種使用方法均可減少隱性出血量,但組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。B組、D組術(shù)后引流量分別為(183.00±121.52)m L、(114.60±42.80)m L,均小于C組(P0.05),但兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);B組、D組總失血量分別為(528.50±43.43)m L、(558.00±64.30)m L,均小于C組(P0.05),但兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:3種氨甲環(huán)酸應(yīng)用方法均可減少術(shù)后引流量、隱性出血量、總失血量,局部關(guān)節(jié)腔灌注及聯(lián)合應(yīng)用對(duì)減少術(shù)后引流量、總失血量效果更佳。綜合評(píng)價(jià):局部關(guān)節(jié)腔灌注使用氨甲環(huán)酸作用明顯,且操作更為簡(jiǎn)便。
【作者單位】： 浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 氨甲環(huán)酸 全髖關(guān)節(jié)置換 引流量 隱性出血 總失血量
【分類號(hào)】：R687.4
【正文快照】： 隨著人工關(guān)節(jié)外科手術(shù)技術(shù)的發(fā)展及成熟,全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(THA)對(duì)治療老年人的股骨頸骨折、嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎所致的關(guān)節(jié)強(qiáng)直、重度股骨頭缺血壞死等髖關(guān)節(jié)疾患發(fā)揮著不可替代的作用。但是該手術(shù)創(chuàng)傷大,圍手術(shù)期出血量多,為促進(jìn)術(shù)后患者恢復(fù)及

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1 任明明;韓振;李敬來;程穎;吳永前;;氨甲環(huán)酸對(duì)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后出血療效觀察[J];中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥;2010年19期

2 鄭祥德,馮清,張英;氨甲環(huán)酸減少開放性前列腺手術(shù)出血的臨床觀察[J];重慶醫(yī)學(xué);2005年02期

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7 趙e鹒，

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