本文關(guān)鍵詞：前后入路法內(nèi)固定治療胸腰段脊柱結(jié)核臨床探討，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的分析不同入路內(nèi)固定治療胸腰段脊柱結(jié)核的臨床療效及并發(fā)癥情況。方法選取2010年1月至2015年1月胸腰椎結(jié)核手術(shù)患者共80例,根據(jù)其手術(shù)方式,分為后路手術(shù)組(n=40)和前路手術(shù)組(n=40)。每組分為累及單個椎體組和累及多個椎體組。對比不同入路的一般手術(shù)情況、后凸角和畸形矯正率、神經(jīng)功能ASIA分級和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果兩組患者術(shù)后C-反應(yīng)蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平顯著高于術(shù)前(P均0.05),后路手術(shù)組的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院時間、術(shù)后CRP、ESR水平均低于前路手術(shù)組(P0.05,P0.01)。后路手術(shù)單個椎體組、前路手術(shù)單個椎體組手術(shù)前后的后凸角和畸形矯正率分別高于后路手術(shù)多個椎體組、前路手術(shù)多個椎體組(P均0.05);前路手術(shù)多個椎體組術(shù)后后凸角和畸形矯正率高于后路手術(shù)多個椎體組(P0.05)。兩組術(shù)后ASIA分級較術(shù)前均明顯改善,但兩組術(shù)后比較無明顯差異(P0.05)。前路手術(shù)組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于后路手術(shù)組(P0.05)。結(jié)論在胸腰椎結(jié)核的手術(shù)治療中,前路手術(shù)創(chuàng)傷較小,并發(fā)癥少,但后路手術(shù)效果較好。當(dāng)累及多個椎體時,后路手術(shù)療效更佳。
【作者單位】： 湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院脊柱外科;
【關(guān)鍵詞】： 結(jié)核病 脊柱結(jié)核 胸椎 腰椎 內(nèi)固定 并發(fā)癥 脊柱畸形
【基金】：衛(wèi)生部醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究課題(W2014ZT292)
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 臨床上約60%的脊柱結(jié)核發(fā)生于胸腰段[1],若治療不當(dāng)極易形成胸腰椎畸形,影響患者形體美觀,并可致永久性殘疾[2]。通常選擇抗結(jié)核藥物治療聯(lián)合椎骨入路手術(shù)先徹底清除原發(fā)灶,再利用植骨融合治愈結(jié)核[3],但無法有效糾正脊椎畸形,特別是術(shù)后病變椎骨端固定支撐穩(wěn)定性較差,可致椎

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本文編號：452956